بانك اطلاعات

> ورود به بانک اطلاعات بیماری ها <

 

>ورود به بانک اطلاعاتی داروها<

 

 

تب خونریزی دهنده کریمه کنگو

«تب خونریزی دهنده کریمه کنگو»،  امسال در ایران دست‌کم ۲۸ نفر را مبتلا کرده است. البته باید اشاره کنیم که این بیماری در کشور جدید نیست و در سال های اخیر در فصول گرم سال وجود داشته و تعدادی به آن مبتلا گشتند. در این میان نیز برخی به علت تاخیر در اقدام به درمان جان خود را از دست دادند.

به گزارش متخصصان بیماری های عفونی، میزان کشندگی تب کریمه کنگو، بدون مداخله درمانی ۳۰ تا ۵۰ درصد است.

عامل بیماری و طریقه انتقال تب کریمه کنگو چیست؟

این یک بیماری ویروسی است که نوعی کنه ی سخت، مخزن و ناقل آن است و جزو بیماری های مشترک انسان و دام محسوب می شود. این ویروس می‌ تواند بسیاری از حیوانات اهلی و وحشی را مبتلا کند. انسان هم در صورت تماس با حیوان مبتلا یا کنه آلوده به ویروس ممکن است، دچار آن گردد. البته از طریق انسان به انسان نیز قابل انتقال است.

بد نیست بدانید که پرندگان، بجز شترمرغ در مقابل این ویروس مقاوم هستند.

از آنجا که تماس با دام آلوده، گوشت و خون آن و نیز مصرف گوشت آلوده می‌ تواند موجب انتقال این بیماری شود، سازمان بهداشت کشور تاکید دارد که افراد به طور جدی از خرید گوشت از مراکز غیرمعتبر خودداری کرده و حتما هنگام تماس با دام رعایت موارد ایمنی و بهداشتی را داشته باشند.

علائم تب کریمه کنگو در انسان چیست؟

 

شیوع این بیماری بیشتر در فصل گرم سال، یعنی همزمان با فصل فعالیت کنه است. علائم بیماری در انسان شامل سردرد، تب شدید، کمردرد، درد مفاصل و عضلات، دل درد، اسهال، استفراغ، قرمزی چشم و سرخی گونه، خونریزی زیرجلدی، خون دماغ، خلط خونی یا استفراغ خونی و حتی احساس افسردگی است.

علائم بیماری یک تا سه روز پس از نیش کنه آلوده یا پنج تا شش روز بعد از تماس با حیوان آلوده ایجاد می‌ شود. بعد از چند روز، بیماری وارد مرحله خونریزی می‌ شود.

خونریزی خطر اصلی برای بیمار است و موارد منجر به مرگ اکثرا به دلیلی خونریزی‌ های شدید داخلی صورت می پذیرند.

متاسفانه هنوز هیچ نوع واکسن معتبر برای پیشگیری وجود ندارد. اما خوشبختانه درمان موثری برای تب کریمه کنگو وجود دارد که چنانچه فرد به موقع جهت درمان اقدام کند، می‌توان بیماری را درمان کرد.

تعدادی از متخصصان بیماری‌ های عفونی و تب‌دار داخلی با تاکید بر اینکه همواره پیشگیری مقدم بر درمان است، بیان داشته اند که افراد می توانند با رعایت نکات ساده‌ ای از ابتلا به این بیماری جلوگیری کنند. از جمله باید به پرهیز از خرید گوشت از مراکز غیر معتبر و نگهداری از گوشت خریداری شده به مدت ۲۴ ساعت در یخچال اشاره کرد. زیرا سرما می تواند موجب کشته شدن ویروس های احتمالی بشود.

همچنین توصیه می شود که دامداران حتی المقدور از تماس مستقیم با دام اجتناب کرده و حتما از دستکش، ماسک و عینک استفاد کنند و از کندن کنه روی بدن دام جهت تیمار حیوان جدا خودداری کنند.

بد نیست یادآوری کنیم که در صورت تشخیص زود هنگام ویروس تب کریمه کنگو، احتمال مرگ در بیمار به ۱۰ درصد کاهش می‌ یابد. این در حالی است که در صورت عدم توجه به علائم بیماری و کوتاهی در درمان به موقع، احتمال مرگ در بیمار تا ۵۰ درصد افزایش خواهد یافت.

ویروس تب کریمه کنگو تا ۲۴ ساعت قابلیت انتقال از بدن فرد متوفی به افراد دیگر را دارد و باتوجه به انتقال سریع بیماری از طریق مخاط، ترشح و خون متوفی به افراد دیگر، بیماران فوتی با رعایت شرایط بهداشتی، در کاورهای مخصوص و پلمپ شده، توسط افراد مجهز به لباس‌های مخصوص دفن می‌ شوند.

گفتنی است به علت خطر ابتلا، بدن این بیماران بدون غسل و کفن به خاک سپرده می‌ شود.

اجساد بیماران ناقل تب کریمه کنگو در زمان خاک سپاری، توسط آهک پوشانده می شوند تا از احتمال شیوع بیماری در محل دفن جلوگیری شود.

 

 

 

استافیلوکوک

گونه‌ها

استافیلوکوک آرلته

استافیلوکوک اپیدرمیدیس

استافیلوکوک اکوئوروم

استافیلوکوک اورئوس

استافیلووک اوریکولاریس

استافیلوکوک پاستوری

استافیلوکوک دلفینی

استافیلوکوک روستری

استافیلوکوک زایلوسوس

استافیلوکوک ساپروفیتیکوس

استافیلوکوک سشیوری

استافیلوکوک سیمولانس

استافیلوکوک سیمیه

استافیلوکوک شلیفری

استافیلوکوک فلیس

استافیلوکوک کاپره

استافیلوکوک کپیتیس

استافیلوکوک کوهنی

استافیلوکوک گالینارم

استافیلوکوک لنتوس

استافیلوکوک لوتره

استافیلوکوک لوگدوننسیس

استافیلوکوک میکروتی

استافیلوکوک وارنری

استافیلوکوک همولیتیکوس

استافیلوکوک هیکوس

به روز رسانی اطلاعات وبلاگ

با سلام، به علت ایجاد مشکل در سرور بلاگفا بخش زیادی از مطالب این وبلاگ و سایر وبلاگ های بلاگفا از سرور حذف شدند، به ناچار سرور اطلاعات پشتیبان شش ماه قبل را به روز رسانی کرد.

 

إپیدمی آنفولانزای H1N1

ويروس آنفلوانزاي نوع (A (H1N1 جديد که منشا خوکي دارد، طي فصل بهار سال 2009 در ميان مردم مکزيک ظاهر و سپس از طريق مسافران در سرتاسر دنيا منتشر شد و سرانجام منجر به ظهور اولين پاندمي آنفلوانزا بعد از سال 1968 گرديد. تا اکتبر2009، تعداد 195 کشور موارد انساني تاييد شده پاندمي (H1N1) 2009 را گزارش کرده‌اند. هر چند که اغلب موارد ايجاد شده در اثر عفونت با ويروس (H1N1) 2009 بيماري‌هايي خود محدود، خفيف تا متوسط و بدون عارضه هستند، عوارض وخيم از جمله مرگ نيز گزارش شده‌اند. ويروس آنفلوانزاي پاندميک (H1N1) 2009 از نظر آسيب‌زايي دو تفاوت با آنفلوانزاي فصلي دارد؛ اول اينکه اغلب افراد ايمني قبلي نسبت به ويروس ندارند يا ايمني کمي دارند و عفونت در طيف سني وسيع‌تري به ويژه در ميان کودکان و جوانان گسترده است. دوم اين که ويروس مي‌تواند مجاري تنفسي تحتاني را مبتلا سازد و به ويژه در کودکان و جوانان تا ميانسالان پنوموني به سرعت پيشرونده ايجاد کند...

مقدمهاپيدميولوژي عفونت با ويروس پاندميک (H1N1) 2009 تا به حال نشان مي‌دهد که کودکان و جوانان با بيشترين ميزان حمله مواجه بوده‌اند. طيف باليني وسيع بيماري، از موارد بدون تب، بيماري خفيف مجاري تنفسي فوقاني، بيماري تب‌دار شبه آنفلوانزا تا موارد شديد يا حتي مرگ گسترش دارد و پنوموني به سرعت پيشرونده نيز گزارش شده است. شايع‌ترين علايم گزارش شده شامل سرفه، تب، گلودرد، درد عضلاني، ضعف و بي‌حالي و سردرد است. برخي بيماران دچار علايم گوارشي مي‌شوند (تهوع، استفراغ و يا اسهال)

ادامه نوشته

تب مالت

به گفته رئیس مرکز مدیریت بیماری‌های واگیردار وزارت بهداشت تعداد مبتلایان تب مالت به ۱۶ هزار درکشور افزایش یافته در حالی که این تعداد در سال ۸۹ کمتر از ۱۲ هزار مورد بود.

پیش‌تر نیز وزارت بهداشت نسبت به افزایش موارد بروز تب مالت در کشور طی دو سال اخیر هشدار داده بود.

بروسلوز یا تب مالت، بیماری مشترک بین انسان و دام است و دامدارانی که با دام های آلوده در ارتباط هستند، احتمال انتقال مستقیم این بیماری از دام به آنها وجود دارد.

تب مالت در دو نوع حاد و مزمن در انسان دیده می‌شود، مصرف شیر، محصولات لبنی (کره، پنیر) و یا محصولات گوشتی حیوانات آلوده موجب سرایت بیماری به انسان می‌شود.

علایم خستگی، درد عضلانی، کمردرد، یبوست، کاهش وزن، افسردگی، ناتوانی جنسی، بروز آبسه در تخمدان‌ها، کلیه‌ها و مغز در صورت ناکافی بودن مراقبت و درمان، بیماری ممکن است.

همچنین موجب معلولیت، عفونت قلب، استخوان، مغز یا کبد می‌شود.

بیماری تب مالت در دامها نیز باعث سقط جنین در دام شده، کاهش تولید شیر، عقیمی و نازایی دام‌های مبتلا ایجاد می‌کند و از نظر اقتصادی مشکلات زیادی را برای دامدار و کشور به وجود می‌آورد.

محسن مشکوة معاون پیشگیری و درمان سازمان دامپزشکی در جدیدترین اظهار به مردم توصیه می‌کند از مصرف شیر و لبنیات غیر پاستوریزه و غیر استرلیزه خودداری کنند، زیرا یکی از عواملی که می‌تواند باعث افزایش موارد بروز بیماری تب مالت شود، مصرف شیر و لبنیات غیر پاستوریزه است.

*چرا مصرف لبنیات غیر پاستوریزه بیشتر شده است

سازمان دامپزشکی کشور سال گذشته اعلام کرد: برای توزیع شیر فله‌ای در کشور مجوز می‌دهد البته سازمان این را اضافه کرد دامداری‌هایی که از نظر بیماری سل و بروسلوز(تب مالت) پاک باشند مجوز داده خواهد شد، همچنین توزیع کنندگان این نوع شیر باید به آنچه سازمان در باره نصب گواهی و ظرف بسته‌بندی و غیره می‌گوید توجه کند.

معاون پیشگیری و درمان سازمان دامپزشکی گفت: به دلیل مسائل سخت‌گیرانه سازمان در خصوص رعایت مسائل بهداشتی تاکنون هیچ دامداری موفق به دریافت مجوز نشده است.

اگر چه این مقام مسئول از عدم دریافت مجوز برای توزیع شیر فله‌ای خبر داده است، اما شاهد قارچ وار ماست بندی‌ و لبنیاتی‌هایی که بدون نظارت شیر و لبنیات به مردم می‌دهند هستیم.

اگر سازمان دامپزشکی این مجوز را نداده است پس آنها در سایه بی‌نظارتی‌ها این مکانهای عرضه را راه‌انداخته‌اند، مغازه‌های معروف به لبنیات سنتی که شیر فله،‌ماست در ظرف درباز، خامه بدون بسته‌بندی و پنیر کاملا باز به مردم تحویل می‌دهند.

*رشد قارچ‌وار لبیناتی‌های سنتی بدون مجوز

یک لبنیات سنتی‌فروش در منطقه ۱۹ تهران به خبرنگار فارس گفت: مجوزی ندارد،‌کسی هم نظارتی ندارد دو ماه است به این مکان آمده‌ام و کسی نگفته است چه خبر؟ هیچ ناظری از هیچ سازمان یا ارگانی به اینجا نیامده است.

اگر اعلام سازمان دامپزشکی کشور به صدور مجوز رسمی توزیع شیر فله‌ای منجر نشد، اما توزیع غیر رسمی را فراوان کرد، مکان‌هایی که واقعا نمی‌شود به سلامت محصولات عرضه شده در آن مطمئن شد.

*وزارت بهداشت نه نظارت به مجوز و سلامت ماست‌بندی‌ها نظارت ندارد

وزارت بهداشت متولی سلامت فراورده‌های لبنی عرضه شده است و به جای نظارت به این مکان‌ها آمار تعداد مبتلایان را می‌دهد.

مجوز ماست‌بندی‌ها که محصول آنها فراورده‌ لبنی محسوب می‌شود باید توسط وزارت بهداشت صادر شود، اما ظاهرا افسار این بخش رها شده است.

سازمانها به جای ارائه آمار مبتلایان به تب مالت راههای ابتلا را بررسی و جلوی آنرا بگیرند.

ای سلیم آب زسر چشمه ببند / که چو پرشد نتوان بستن جوی

مرزبندی نامشخص بین سازمان دامپزشکی و وزارت بهداشت برای دادن مجوزها و نظارت‌ها باعث شده است، برخی سودجو با مجوز توزیع شیر خام انواع فراورده‌لبنی عرضه کند و یا با مجوز فراورده‌لبنی شیر خام هم توزیع کند.

البته برخی هم که مجوزی ندارند و اکثرا از این سنخ هستند، هیچ کدام از این مسائل را رعایت نمی‌کنند و کسی هم نمی‌تواند حرفی بزند چو شتر مرغ است و به صلاحدید شتر یا مرغ می‌شود.

*حتی قیمت‌ها هم بدون نظارت است

البته در مورد قیمت لبنیات‌ ماست بندی‌ها هم به همین روال است، به طوری که طی ماههای گذشته قیمت‌ها در این بخش به شدت افزایش یافته است، نه برچسب قیمتی دارد و نه نظارتی و فروشندگان تا جایی که بتوانند و مردم قدرت خرید داشته باشد قیمت را بالا می‌برند و مردم هم به دلیل کاهش کیفیت لبنیات‌های پاستوریزه طی دو سال اخیر ناگزیر به سمت مصرف لبنیات سنتی روی آورده‌اند.

سالمونلا

گاهی برخی از باکتری‌ها برای بدن مفید هستند اما برخی دیگر برای بدن مشکلات زیادی را به وجود می‌آورند.

دکتر هوشنگ ساغری، متخصص عفونی، در گفتگو با خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبرنگاران گفت: تخم مرغ، گوشت گاو و حیوانات خانگی به باکتری سالمونلا آلوده هستند که این باکتری در بدن ایجاد مسمومیت می‌کند.

وی گفت: کودکان سیستم ایمنی ضعیفی دارند و سریع‌تر به این بیماری مبتلا می‌شوند.

ساغری ادامه داد: خوردن تخم مرغ خام و گوشت نپخته یکی از راه‌های انتقال این باکتری به بدن و بیمار شدن فرد است.

این متخصص عفونی تصریح کرد: تهوع و تب از علائم اصلی و شایع این بیماری است.

وی با بیان این‌که باکتری کبد و طحال را بیشتر تحت تاثیر قرار می‌دهد و به شدت آسیب می‌رساند، گفت: شستن مداوم دست و صورت اولین و بهترین راه مقابله با این بیماری است.

عامل اصلی بروز صرع و افسردگی مشخص شد

تحقیقات اخیر محققان داشگاه بازل سوییس نشان می دهد که اختلال در کانال های پتاسیم سیستم اعصاب، مهمترین عامل بروز صرع و افسردگی است.

به گزارش سرویس علمی جام نیوز به نقل از ایرنا، انتقال اطلاعات توسط سلول های عصبی با کمک کانال های خاصی انجام می شود که این کانال ها محل عبور یون های پتاسیم هستند. اختلال در عملکرد کانال پتاسیم یکی از مهمترین عوامل در بروز بیماری افسردگی و صرع هستند.

محققان دانشگاه بازل ساختار سه بعدی یک کانال پتاسیم خاص را به طور کامل بررسی کرده اند و به اطلاعات ارزشمندی درمورد نحوه عملکرد آن دست یافته اند.

کانال های پتاسیم در غشای سلول ها تعبیه شده اند و عملکردی مانند فیلتر دارند.

گاهی به این کانال، کانال تنظیم کننده ضربان قلب نیز گفته می شود. تولید ریتم قلب و همچنین تحریک پذیری ریتمیک سلول های عصبی به عهده این کانال هاست.

محققان بر این باورند که این دستاورد جدید می توان منجر به درمان های موثری برای بیماری صرع، افسردگی و بیماری قلبی شود.

نتایج کامل این تحقیقات در شماره اخیر نشریه Nature Communications منتشر شده است.

هشدار سازمان بهداشت جهانی در روز جهانی سرطان

سازمان بهداشت جهانی در گزارشی تازه هشدار داده که دنیا در دو دهه آینده باید با موج بزرگی از موارد ابتلا به سرطان روبرو شود.

سازمان بهداشت جهانی گفته که جهان در طول ۲۰ سال آینده با «موج کشنده» سرطان روبرو است و پیش‌بینی کرده که آمار مبتلایان به این بیماری تا ۷۰ درصد افزایش پیدا کند و به ۲۵ میلیون نفر در سال برسد.

سازمان بهداشت جهانی در تازه‌ترین گزارش خود درباره سرطان که همزمان با «روز جهانی سرطان» منتشر کرده است تاکید کرده که سبک زندگی و مواردی مانند استفاده زیاد از الکل، مصرف قند و چاقی، عوامل ابتلا به سرطان هستند.

این گزارش می‌گوید که نیمی از ابتلاها به بیماری سرطان قابل پیش‌گیری هستند چرا که به سبک زندگی افراد مربوطند و نباید تصور کرد که می‌توان با دارو و درمان بر این بیماری غلبه کرد، بلکه اکنون تمرکز ما باید بر پیش‌گیری باشد.

سازمان بهداشت جهانی سپس تاکید می‌کند که یک عزم و اراده جهانی لازم است تا بتوان آن دسته از عوامل بیماری سرطان را کنترل کرد که ریشه در سبک زندگی دارند.

آمار این نهاد بین‌المللی نشان می‌دهد شیوع بیماری سرطان در سطح جهان از سال ۲۰۰۸ تا ۲۰۱۲ حدود یک میلیون و ۴۰۰ هزار مورد افزایش یافته و از ۱۲ میلیون ۷۰۰ هزار به ۱۴ میلیون و ۱۰۰ هزار رسیده است.

سازمان بهداشت جهانی سپس پیش‌بینی می‌کند این روند افزایشی تا سال ۲۰۳۲ شتاب سریعی به خود بگیرد و به ۲۵ میلیون نفر در سال برسد که بیشتر مبتلایان نیز در کشورهای با درآمدهای پایین و متوسط خواهند بود، جایی که جمعیت افزایش می‌یابد و مدت عمر طولانی‌تر می‌شود.

این گزارش به دو گونه عمده سرطان اشاره می‌کند که یک گونه آن در اثر عفونت‌ها پدید می‌آید و در کشورهای فقیر رایج است، مانند سرطان دهانه رحم.

اما گونه دوم سرطان‌ها که رو به افزایش است به سبک زندگی افراد در بیشتر کشورهای مرفه ربط دارد، جایی که مصرف تنباکو، الکل، قند و غذاهای فراوری شده در آن افزایش می‌یابد و فعالیت‌های بدنی هم کمتر می‌شود.

آمار سازمان بهداشت جهانی حکایت از آن دارد که تنها در سال ۲۰۱۲ میلادی حدود هشت میلیون و ۲۰۰ هزار نفر در اثر ابتلا به بیماری سرطان درگذشته‌اند.

روزجهانی سرطان فرصتی برای افزایش دانش عمومی درمورد سرطان وکنار گذاشتن باورهای نادرست درمورد بیماری است با شعار اصلاح باورها راه مبارزه با سرطان درسطح جهانی بر 4 پیغامی که درادامه مطلب می آید تمرکز شده است که با توجه به نیاز هر کشور می توان ان را بسط داد.
اهداف کلی دراعلامیه جهانی سرطان
هدف کلی: کاهش شدید مرگ های زودرس از سرطان وبهبود کیفیت زندگی ومیزان بقا که برای رسیدن به آن باید اقدام کرد.

اهداف اختصاصی :
1- تقویت سیستم های بهداشتی برای کنترل موثر سرطان
2- اندازه گیری بار سرطان وتاثیر برنامه های سرطان در همه ی کشورها
3- کاهش مواجهه با عوامل خطر سرطان ها
4- پوشش جهانی واکسیناسیون HPV, HBV
5- کاهش انگ وبرطرف کردن باورهای نادرست درمورد سرطان
6- دسترسی جهانی به غربالگری وتشخیص زودرس سرطانها
7- بهبود دسترسی به خدمات در سراسر زنجیره مراقبت از سرطان
8- دردسترس بودن جهانی کنترل ومدیریت درد
9- بهبود آموزش وپرورش متخصصان مراقبت های بهداشتی

امسال سازمان جهانی بهداشت بر هدف 5اعلامیه جهانی سرطان تمرکز کرده است با هدف کاهش انگ و برطرف کردن باورهای نادرست درمورد سرطان تحت شعار اصلاح باورهاراه مبارزه با سرطانDEBUNK THE MYTHS

باور نادرست شماره 1: ما نیازی به صحبت درمورد سرطان نداریم.
صحیح : درحالی که سرطان مشکل بزرگی است که ترس از صحبت در مورد آن بخصوص در بعضی از فرهنگها وکشورها وجود دارد توضیح روشن بیماری درسطح فردی، جامعه وسیاست می تواند پیش آگهی آن را بهبود بخشد.

حقایق کلیدی:
• برای اکثریت مردم تشخیص سرطان یک رویداد تغییر دهنده زندگی است که به طور شایع
احساساتی مثل ترس، عصبانیت، ناراحتی، تنهایی واضطراب را ایجاد می کند. صحبت درمورد
سرطان با شریک زندگی، اعضا فامیل، دوستان وهمکاران می تواند کمک نماید تا این احساسات
کاهش یابد وهنوز برای بسیاری خیلی سخت است.

• دراکثریت محیط ها، سرطان به عنوان یک تابو باقی مانده وکسانی که سرطان دارند مانند لکه ننگ بوده که خود مانع از مراقبت ها ودرمان بیماری می شود.

• درک عمومی منفی از سرطان بحث درمورد سرطان را سرکوب وسیکل معیوبی از ترس را ایجاد می کند که مانع از افزایش آگاهی درمورد پیشگیری وتشخیص زودرس سرطان می شود. مقابله با موانع فرهنگی که در برابر صحبت درمورد سرطان وجود دارد، ضروری است.

• حتی درکشورهایی که برای سرطان فعالیتهای زیادی انجام شده است، دانش درمورد سرطان
وتمایل به صحبت کردن در مورد ان با دوستان وفامیل کم است.

• گروه های پشتیبان می توانند برای کسانی که سرطان دارند محیط درمانی وحمایتی ایجاد کنند تا
بیماران با صحبت در مورد احساساتشان ترس واضطرابشان را کاهش دهند. آنها می توانند فضایی را ایجاد کنند تا بیماران اطلاعات درمورد درمان وعوارض جانبی آن را با هم به اشتراک بگذارند.

• بازگشت به کار یک قدم بزرگ در برگرداندن ثبات وتماس اجتماعی ودرآمد است برای هردو بیمار ومراقب بیمار دریافت حمایت درمحل کار می تواند فواید زیادی داشته باشد. یک برنامه حمایتی از کارمندان می تواند اضطراب را کاهش داده مهارت واعتماد به نفس درمقابله با سرطان در محل کار ایجاد کند.

• یکی از مهمترین نتایج ویرانگر تشخیص سرطان تاثیر شدید ان بر سلامت جنسی است.

• هزینه سرطان تا سال 2232 تا 458 بیلیون در سال تخمین زده می شود.

• سازمان جهانی بهداشت تخمین می زند که یک بسته ابتدایی استراتژیهای مقرون به صرفه برای
نشان دادن عوامل خطر شایع سرطان (مضرات مصرف سیگار ومصرف الکل، رژیم غذایی ناسالم
وعدم تحرک بدنی ) تنها 2 میلیون درسال هزینه دارد.

باور نادرست 2: سرطان هیچ نشانه وعلامتی ندارد.
صحیح : برای بسیاری از سرطانها علائم ونشانه های هشداردهنده وجود دارد و منافع تشخیص زودرس غیر قابل بحث است.

حقایق کلیدی:
• آگاهی اولین قدم درتشخیص زودرس وبهبود پیش آگهی سرطان است.

• برای بسیاری از سرطانها شامل سرطانهای پستان، سرویکس، پوست، دهان وکولورکتال وبعضی از سرطانهای دوران کودکی منافع تشخیص زودرس غیر قابل بحث است.

• به جز استثناهای کمی سرطانها در مراحل اولیه نسبت به تشخیص در مراحل بعدی قابل درمانتر
هستند.

• شناخت علائم هشداردهنده اولیه بعضی از سرطانها بخصوص در مناطق با منابع کم مقرون به صرفه بوده ودر بعضی موارد نیاز به تکنولوژی تشخیصی تخصصی نیست.

• برای بسیاری از کشورهای درحال پیشرفت تدارک یک نیروی کار ماهر در سرطان برای تشخیص ومدیریت سرطان از جمله کمبود شدید انکولوژیست وسایر متخصصین مثل پاتولوژیست ها یک چالش باقی می ماند.

• در سرطان سرویکس مطالعات نشان داده است که تنها انجام یک بار غربالگری درسنین 32-42
سالگی می تواند خطر سرطان سرویکس را در طول زندگی تا یک سوم کاهش دهد.

باور نادرست 3: من هیچ کاری در مورد سرطان نمی توانم انجام دهم.
صحیح : کارهای زیادی را می توان در سطح فردی، جامعه وسیاست انجام داد با برنامه ریزی درست یک سوم شایعترین سرطانها قابل پیشگیری است.

حقایق کلیدی:

• شرایطی که مردم درآن زندگی یا کار می کنند وشیوه زندگیشان، سلامت وکیفیت زندگی را تحت
تاثیر قرار می دهد.

• مصرف سیگار شایعترین عامل خطر مرتبط با 71 درصد مرگهای ناشی از سرطان ریه وحداقل 22 درصد مرگ از کل سرطانهاست. براساس روند فعلی تخمین زده می شود مصرف سیگار باعث مرگ 1 بیلیون نفر در قرن 21 باشد.

• الکل یک عامل خطر شناخته شده برای سرطان است که به طور قوی با افزایش سرطانهای دهان، حلق، حنجره، مری، روده وپستان مرتبط است.

• افزایش وزن و چاقی نیز به طور قوی با خطر سرطانهای روده، پستان، رحم، پانکراس، مری، کلیه وکیسه صفرا مرتبط است.

• سازمانها در هر اندازه ای می توانند محیطی را ایجاد کنند که سلامت کارمندان را حفظ نموده
وارتقا دهد.

• سازمان بهداشت جهانی تخمین می زند که 177 هزار مرگ ناشی از سرطان درهر سال به مواجهات شغلی وکارسینوژنهای خاصی مربوط است که یکی از هر سه مرگ به علت آزبست می باشد.

• تخمین زده می شود عفونت های مزمن علت تقریبا 16 درصد مرگ از همه سرطانها در دنیاست
که در کشورهای در حال توسعه با روند فعلی تا 23 درصد افزایش خواهد داشت.

باور نادرست 4: من حقی برای درمان ومراقبت از سرطان ندارم.
صحیح: همه مردم حق دارند که به درمان موثر سرطان دسترسی داشته باشند وبه طور مساوی وبدون تحمل سختی خدمت دریافت نمایند.

حقایق کلیدی :
• تفاوت در پیش اگهی سرطان بین دنیای پیشرفته ودرحال پیشرفت در اکثریت سرطانها وجود دارد.

• بیمارانی که در کشورهای با درآمد پائین از سرطان می میرند ممکن است در کشورهای پیشرفته
قابل درمان باشند. اغلب به علت عدم دسترسی به سرویس های درمانی موثر وبا کیفیت و عدم
آگاهی ونبود منابع رنج می کشند ومی میرند.

• بیش از هفتاد درصد از 162 هزار سرطان جدید شناخته شده در دوران کودکی در دنیا در هر سال
درمان کافی وموثری ندارند. نتیجه ان میزان بقا غیرقابل قبول وپائین 12 درصد در کشورهای با درآمد کم ومتوسط در مقایسه با 92 درصد در بعضی از کشورهای با درامد بالاست.

• دربسیاری از موارد بیشترین وغیرقابل قبول ترین تفاوت در مراقبت سرطان نبود درمانهای تسکینی کافی وبهبود درد است.

• یک فهرست کوتاه درمانی می تواند درد را در تقریبا 92 درصد بیماران سرطانی شامل بچه ها کنترل کند اما دسترسی در حد کم یا عدم دسترسی به درمانهای کنترل درد دربعضی از کشورها طبیعی است.

• بی عدالتی در دسترسی به خدمات بیماران سرطانی به طور نزدیکی با وضعیت اقتصادی واجتماعی مربوط است که مردم فقیر وآسیب پذیر قادر به پرداخت درمانهای گران قیمت سرطان نیستند از طرف دیگر فاصله از تسهیلات درمانی از سایر مشکلات دسترسی به درمانهای موثر است.

• تفاوت در شغل، نژاد، جنس ونوع تحصیلات نیز مرتبط با عوامل خطر شایع سرطان است مثل تغذیه ناکافی، مصرف سیگار ودود دست دوم سیگار ومصرف زیاد الکل.

• دربسیاری از کشورها بدون توجه به تنظیم منابع، نبود بیمه سلامت از دیگر موانع دسترسی مردم
به خدمات اولیه بهداشتی می باشد.

• پوشش سلامت همگانی برای اطمینان از اینکه همه مردم بدون مشکلات مالی به خدمات سلامتی
دستیابی دارند یکی از مولفه های مهم توسعه پایدار وکاهش فقر و یک عنصر کلیدی در هرتلاشی
برای کاهش بی عدالتی اجتماعی در پیش اگهی سرطان است.

 

ﺑﺮرﺳﻲ اﺛﺮ اﻣﻮاج ﻣﻮﺑﺎﻳﻞ ﺑﺮ ﺳﺎﺧﺘﺎر ﻫﻴﺴﺘﻮﭘﺎﺗﻮﻟﻮژﻳﻜﻲ کلیه در موش

هدف از این آزمایش بررسی اثرات امواج تلفن های همراه بر ساختار  بافت کلیه موش های صحرایی نر بالغ است.

دانشگاه آزاد اسلامی واحد تهران شمال

دانلود

جذام (LEPROSY)

30 january:WORLD ANTI LEPROSY DAY

جذام؛ بیماری فراموش شده

روز جهانی جذام در حالی سپری شد كه این بیماری تقریبا در سراسر جهان به فراموشی سپرده شده است.
با وجود قابل درمان بودن جذام در صورت تشخیص زود هنگام، این بیماری آثار ویرانگر خود را هر ...ساله بر چهره نیم میلیون نفر در سراسر جهان می‌گذارد.
خبرگزاری فرانسه طی گزارشی در مورد این بیماری كه از زمان‌های قدیم موجب ترس و وحشت در بین مردم می‌شد نوشته است: هنوز هم با شنیدن نام جذام تصویر هولناك قطع عضو، نابینایی و طرد از اجتماع در ذهن نقش می‌بندد.
این بیماری هنوز در آفریقا، آسیا، آمریكای لاتین وجود دارد و یك نگرانی مهم بهداشتی در 9 كشور، از جمله 6 كشور در قاره ی آفریقا به شمار می‌رود. جذام همچنان به عنوان یك مشکل جدی اجتماعی باقی مانده است.

 

 
OBJECTIVES IF THE DAY:
To raise the leprosy awareness among people.
To offer help to those affected by disease through the regular and free of cost treatment they need.
To make the diseased person psychologically strong and help them to cope up with physical impairments of skin sores and nerve damage.
To ascertain that all affected persons are getting the necessary treatment, rehabilitation and care or not.
To estimate the marked decrease or increase in the rate of spreading disease.

 

جذام؛ بیماری وحشت آور

 جذام یکی از بیماری های مسری است که گاهی از پدر و مادر به کودکان آنها و از بیماران به همسایگان آنان انتقال می یابد و با وضعیت نامطلوب مسکن و تغذیه نیز مرتبط است.

مقدمه...
جذام (LEPROSY) در طول تاریخ بیش از هر بیماری دیگری باعث وحشت و انزوای انسان ها گردیده است.این بیماری که قدمت زیادی دارد،نوعی بیماری التها‌بى مزمن است که به وسیله باکتری مایکو باکتریوم ‌لپرا (MYCOBACTERIUM LEPRAE) ایجاد می شود و طیف بالینی آن به پاسخ ایمنی فرد میزبان وابسته است. هر چند بیماری به عنوان یک بیماری مزمن باکتری پوست و اعصاب محیطی مطرح است، ولی در نوع لپروماتوز باعث گرفتاری راه‌های تنفسی فوقانی نیز می شود.
کارشناسان سازمان جهانی بهداشت بیمار جذامی را چنین تعریف کرده‌اند:
« یک بیمار جذامی عبارت است از شخصی که دچار ضایعه‌های هیپو پیگمانته (قرمز رنگ بدون حس)، درگیری اعصاب محیطی، از دست دادن حس و اسمیر پوستی مثبت از نظر باسیل‌های اسید‌فاست، به صورت منفرد یا مجموعه‌ای از این تغییرات باشد.»

عامل اتیولوژی (سبب شناختی)
عامل بیماری، یک باکتری به نام مایکوباکتریوم لپرا می باشد. رشد این باکتری بسیار کند است، به طوری که در بافت نرم کف پای موش در طی 13-11 روز تکثیر می‌یابد.

دوره کمون (نهفتگی)
در محدوده ی 9 ماه تا 20 سال است.

سیر طبیعی
راه ورود عامل جذام به بدن، به طور دقیق مشخص نیست و دوره ی کمون آن بسیار طولانی است. ابن سینا گفته است: "کسی که به تازگی مبتلا به جذام شده و اوایل بیماری را طی می‌کند، امید به معالجه‌اش بیشتر است. اما وقتی بیماری ریشه دوانید و وضعیت ثابتی پیداکرد، اگر هم معالجه شود بسیار مشکل است."
با درمان به موقع بیماری نتیجه بسیار مطلوب است. در بیمارانی که دچار ضایعات ناشی از بی‌حسی اندام‌ها هستند، در صورتی که اقدام‌های درمانی نتیجه ندهند، دچار تغییر شکل اندام و استئومیلیت می‌شوند و گاهی قطع عضو، لازم می‌شود. همچنین ایریدیوسیکلیت، ممکن است منجر به کاهش بینایی یا کوری شود و کاتاراکت نیز به طور شایعی در نوع لپروماتوز ایجاد می‌شود.
نکته ی دیگری که در رابطه با سیر طبیعی جذام مهم است این است که کسانی که از نزدیک با این بیماران تماس داشته‌اند، آزمون پوستی لپرومین با شیوع زیادی مثبت می‌شود و لنفوسیت‌های تغییرشکل یافته ی ویژه مایکوباکتریوم لپرا و پادتن‌های ویژه این باکتری حاکی ازآن است علیرغم شایع بودن عفونت، تنها تعداد کمی از افراد، دچار بیماری آشکار می‌شوند.

انتشار جغرافیایی در جهان
بیشترین شیوع جذام مربوط به آسیا، آفریقا و تا حدودی آمریکای مرکزی و جنوبی و اقیانوسیه می‌باشد.
سه کشور راس جذام بومی(شایع) عبارتند از : هند، برزیل و اندونزی. این کشور‌ها حدود 85 درصد موارد تشخیص داده شده ی جذام را دارا هستند.

انتشار بیماری در ایران
مشخص شده است که خط سیر مناطق جذام‌خیز کشور ایران، از خراسان شروع شده و پس از گذشتن از مازندران، گیلان، زنجان و آذربایجان به کردستان و کرمانشاه منتهی می‌گردد.

روند زمانی
جذام، روند زمانی خاصی ندارد و با توجه به طولانی بودن دوره نهفتگی، باعث همه‌گیری یا طغیان نمی‌شود و حتی با صنعتی شدن بعضی از کشور‌هایی که این بیماری در آن بومی است، از میزان بروز آن کاسته شده است.

تاثیر سن، جنس، شغل و موقعیت اجتماعی
بیماری در هر سنی ممکن است حادث گردد، اما بیشترین شیوع سنی آن در جوانان است. به طوری که در مناطق بومی، بروز سنی بیماری در سنین 35-20 سالگی به اوج می‌رسد.
در بعضی از نژاد‌ها بروز بیماری در مردان بیشتر از زنان است و نوع لپروماتوز بیماری در مردان، دو برابر زنان عارض می‌گردد. تاثیر فقر، در بروز آن به اثبات رسیده است.
از نظر شغلی، اکثریت جذامیان ایران را کشاورزان تشکیل می‌دهند، اما در بین بیماران جذامی، کارمند، مهندس، کارگر و... به چشم می‌خورد.
شایان ذکر است چون حساسیت نژادی نسبت به جذام را نمی‌توان از دیگر عوامل بیماری مجزا نمود، بنابراین اگر جذام در منطقه‌ای شایع‌تر است به علت دخالت عوامل زیست‌شناسی، اقتصادی واجتماعی است و ارتباطی به منشا نژادی و قومی ندارد.
لازم به ذکر است با توجه به شواهد ظاهری و آزمایشگاهی قابلیت انتقال بیماری در بیشتر بیماران در عرض 3 ماه پس از مصرف مداوم و منظم داپسون (DDS) یا کلوفازیمین و در عرض 3 روز پس از درمان با ریفامپین از بین می‌رود.

تاثیر عوامل مساعد کننده بیماری
از آنجا که با صنعتی شدن برخی از کشورهای بومی جذام، از میزان بروز آن کاسته شده است و هم‌ اکنون نیز بیشترین موارد آن در اقشار آسیب‌پذیر جامعه یافت می‌شود، باید فقر و بی‌خانمانی و تغذیه نامناسب را از عوامل مساعد کننده ی ابتلا به این بیماری به حساب آورد.
لازم به یادآوری است که حتی پژوهشگران قدیمی نیز به بعضی از این عوامل توجه داشته و مورد تاکید قرار داد‌ه‌اند، به طوری که در دایرةالمعارف قانون علاوه بر تماس خانوادگی و انتقال داخل رحمی بیماری، به تاثیر دما و وضعیت نامطلوب تغذیه نیز به عنوان عوامل زمینه‌ساز بروز جذام اشاره شده است.

مخزن بیماری
انسان تنها مخزن بیماری می‌باشد.همچنین میمون مانگابی (MANGABEY) که نوعی میمون دنیای جدید است به صورت طبیعی آلوده می‌شود.

راه ورود بیماری
راه های انتقال بیماری عبارتند از: دستگاه تنفس، دستگاه گوارش، پوست، از طریق رحم مادر به نوزاد، تماس با حیوان‌ها، حشرات و خاک محیط اطراف.
چون دوره کمون بیماری طولانی است، راه اصلی ورود عامل بیماری جذام به بدن مشخص نمی‌باشد، ولی محتمل‌ترین راه، دستگاه تنفسی می‌باشد.
جذام تر یا همان لپروماتوز، واگیردار می‌باشد. با توجه به اینکه این افراد در هر شبانه‌روز حدود صد میلیون باسیل جذام را از طریق ترشحات بینی خود به محیط خارج دفع می‌کنند، اما بیماری جذام به آسانی منتقل نمی‌شود و انتقال آن مستلزم تماس طولانی و چندین ساله با بیماران مبتلا به جذام می باشد. بر همین اساس انتقال آن به پرسنل بیمارستانی بسیار ناچیز می‌باشد.
با توجه به اینکه عامل جذام در بدن پشه خاکی و ساس‌هایی که از بیماران درمان نشده تغذیه کرده‌اند یافت شده است، احتمال اینکه بیماری از طریق نیش حشرات منتقل شود وجود دارد، ولی هنوز به اثبات نرسیده است.
لازم به ذکر است با توجه به شواهد ظاهری و آزمایشگاهی قابلیت انتقال بیماری در بیشتر بیماران در عرض 3 ماه پس از مصرف مداوم و منظم داپسون (DDS) یا کلوفازیمین و در عرض 3 روز پس از درمان با ریفامپین از بین می‌رود.
منبع:
اپیدمیولوژی و کنترل بیماری های شایع در ایران

 (دکتر فریدون عزیزی، دکتر حسین حاتمی، دکتر محسن جانقربانی).

تصاویر:

 

گازگرفتگى

گازگرفتگى توسط انسان ( Infected human bites )اورگانیسم های درگیر شامل : استافیلوکوکوس اورئوس ، استافیلوکوکوس آنژینوس و اکینلا کورودنس می باشد.در مجموع به هر ...جراحتي که بر اثر تماس با دندان‌هاي انسان به وجود بيايد، گازگرفتگي انساني گفته مي‌شود و لازم است که بدانيم کدام انواع آن به درمان نياز دارند. از آنجا که ويروس‌ها و باکتري‌هاي خطرناکي در دهان انسان وجود دارند و مي‌توانند باعث عفونت شوند، اين گازگرفتگي‌ها ممکن است حتي خطرناک‌تر از گازگرفتگي حيوانات باشند!زخم گازگرفتگی توسط انسان ممکن است به ظاهر خطرناک نباشد ولی خطر عفونت بالا است.زخم نیش اگر به سرعت درمان نشود می تواند منجر به عفونت های شدید و تخریب احتمالی مفاصل منجر شود.گازگرفتگى توسط انسان بسيار جدى است زيرا باکترى‌هاى فراوان بزاق قادر به ايجاد عفونت‌هاى ناتوان‌کننده هستند. به‌خصوص اگر زردپى‌ها و مفاصل دست درگير باشند. امکان سرايت هپاتيت (التهاب کبدي) B و حتى ويروس ايدز (HIV) نيز بالقوه وجود دارد. اين امکان مخصوصاً در موارد گازگرفتگى در نزاع‌ها که به‌منظور آسيب رساندن به فرد مقابل، ايجاد مى‌شود، بيشتر است. کمک‌هاى اوليه شامل شستن کامل زخم با آب و صابون است. سپس مصدوم به مرکز فوريت‌ها برده مى‌شود تا در آنجا زخم بررسي، بافت آسيب‌ديده برداشته و احتمالاً آنتى‌بيوتيک تجويز شود.

Infected human bites: Most commonly involved organisms◦ Streptococcus anginosus ◦ Staphylococcus aureus ◦ Eikenella corrodens Human bite wounds may not seem dangerous, but the risk of infection is high. Bite wounds can lead to a severe infection and possible destruction of the joint if not treated promptly.

http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00003

 

پیشگیری از تب کریمه کنگو+CCHF

تب کریمه کنگو (Crimean-Congo hemorrhagic fever) یک بیماری خونریزی دهنده تب دار حاد است که عمدتاً به وسلیه کنه منتقل می شود بطوریکه ویروس با حمله به عروق های کوچک بدن موجب کاهش استحکام و تخریب مویرگها و با شوک شدید و حاد به سرعت موجب مرگ می شود.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، عوامل ایجاد کننده این بیماری شامل ویروس منتقله ازطریق بندپایان و ویروس مرتبط با جوندگان می باشد انتقال ویروس می تواند بطورمستقیم از هوا و یا تماس با مواد دفعی یا ترشحات بدن جوندگان آلوده صورت پذیرد. حداقل ۱۸ نوع ویروس درانسان ایجاد تب خونریزی دهنده می کنند که همه آنها از حیوان به انسان منتقل می شود.

تب خونریزی دهنده کنگو کریمه از حیوان به انسان و از حیوان به حیوان سرایت می کند.

● راه انتقال تب خونریزی دهنده کریمه کنگو :

ویروس در طبیعت بوسیله کنه های سخت ازگونه HYALOMMA و ندرتاً توسط سایر گونه ها منتقل می شود و ویروس می تواند ازطریق تخم کنه به نسل های بعد نیز منتقل شود.

این کنه دو میزبانه است و می تواند همراه پرندگان به مناطق دوردست انتقال یابد. کنه ها با خونخواری ازمهره داران کوچک، آلوده می شوند ومی توانند آلودگی را در تمام طول مراحل تکامل آلوده باقی بمانند و کنه نابالغ می توانند عفونت را به مهرداران بزرگ مثل دام ها منتقل کنند.

عفونت درانسان پس ازگزش کنه آلوده و یا له کردن آن روی پوست یا تماس با پوست، لاشه حیوانات و بافت بیمار مبتلا ایجاد می شود و بدلیل انتشار ویروس ازطریق خون و بافت بیماران، افراد درتماس با آنان به خصوص کارکنان بهداشتی درمانی شدیداً درخطر ابتلا به بیماری هستند.

● توصیه های پزشکی برای پیشگیری از بیماری تب خونریزی دهنده کریمه کنگو :

۱- استفاده از گان، دستکش، عینک محافظ چشم و…
۲- رعایت اصول صحیح ایزولیزاسیون بیمار
۳- اجتناب از تماس با ترشحات و خون آلوده
۴- ضدعفونی محل اقامت بیمار
۵- دفع بهداشتی ضایعات و لاشه های حیوانات آلوده
۶- ضدعفونی وسایل بیمار در دمای ۶۰ درجه سانتیگراد به مدت یکساعت و یا استفاده از اتیلن اکسید
۷- کنترل و جداسازی دام های مشکوک
۸- آموزش کارکنان شاغل در صنایع دام در زمینه محافظت از خود و ضدعفونی و سم پاشی البسه
۹- دوره های ادواری سم پاشی ( از بهار تا پائیز )
۱۰- پیگیری موارد تماس با منبع عفونت : تمام موارد تماس در فضای بسته سه هفته پس از شروع علائم بیماری باید شناسایی شوند و حداقل دوهفته مراقبت شوند.تب بالای ۳۸ نیاز به بستری دارد.
۱۱- کارکنان بیمارستانی در تماس با بیمار درصورت بروز حوادث نفوذی (needle stick) به مدت پنج روز ریباورین ۲۰۰ میلی گرم هر ۱۲ ساعت دریافت کنند.
۱۲- در صورت تماس تصادفی ترشحات بیمار با ملتحمه مراقبت کننده چشم ها با آب یا محلول شستشوی چشم شسته شود.

● توصیه های دامپزشکی برای پیشگیری از بیماری تب خونریزی دهنده کریمه کنگو :

بیماری ریشه در برخورد نامناسب با دام زنده دارد

۱٫ پرهیز جدی از نگهداری دام به خصوص گوسفند و بز در منازل به دلیل آلودگی با ویروس و کنه های ناقل آن

۲٫ اجتناب از کشتار دام در منازل ، معابر و مکان های عمومی

۳٫ اقدام به سم پاشی مرتب دام ها و جایگاه نگهداری آن ها در تمامی سال به خصوص در فصل گرم .

۴٫ درصورت سفر به مناطق روستایی از تماس بی مورد با جایگاه و خود دام ها اجتناب باید کرد. در صورت انجام این کار باید رعایت پوشش کامل را نمود .

۵٫ نگهداری گوشت تازه گرم ، حداقل به مدت ۱۲ ساعت در دمای ۴ درجه برای طی شدن جمود نعشی و تولید اسید لاکتیک واز بین رفتن ویروس در صورت وجود . برای الایش های خوراکی مثل جگر و قلوه ها و… این زمان باید دو برابر شود .

۶٫ پوشیدن لباس کار کامل و یکسره و استفاده از کلاه ، ماسک ، دستکش ، چکمه ، عینک محافظ برای کارگران کشتارگاه برای جلوگیری از گزش کنه ها و ورود آن ها به داخل لباس و همچنین برای جلوگیری از برخورد با ترشحات دام آلوده ، ضروری می باشد.

۷٫ کار با دام زنده و لاشه های کشتاری در حالیکه زخم باز در روی دست و یا صورت و پا وجود دارد ، احتمال ابتلا را افزایش می دهد

۸٫ پرهیز از عادات پرخطر مثل؛ عدم استفاده از دستکش به دلیل کند شدن کار، عدم شستشو وضدعفونی وسایل کشتار دام ، تماس غیر ضرور با دام ها ، خوردن و آشامیدن و کشیدن سیگار در محل نگهداری دام ها و یا محل کشتار دام ، بازی با کنه ها و له کردن آن ها بادست ، خوردن جگر خام وگوشت دام تازه کشتار شده از جمله مواردی هستند که مخاطره ابتلا به این بیماری را افزایش می دهند

۹٫ بیماری که سابقه برخورد با دام را داشته و دارای علائم تب و خونریزی به اشکال مختلف ، باشد ، باید مشکوک تلقی گردد. در این شرایط باید :

۱ . بیمار را هرچه سریعتر به مراکز درمانی واجد صلاحیت رساند در حالیکه مراقب تماس با ترشحات احتمالی بیمار بود.

۲ .شبکه دامپزشکی شهرستان را سریعا مطلع نمود .

۳٫ جایگاه دام مشکوک را قرنطینه و گوشت و احشاء خوراکی حاصل از دام مشکوک را ضبط کرد .

۴٫ جایگاه دام بلافاصله باید تحت نظر کارشناسان دامپزشکی سم پاشی گردیده و شستشو ضد عفونی گردد

۵٫ با کارشناسان دامپزشکی در گرد آوری اطلاعات مربوط به بیماری در محل همکاری لازم را نمود

● تعریف مور مشکوک

شروع ناگهانی بیماری با تب به همراه درد عضلانی و سپس تظاهرات خونریزی دهنده و یکی از یافته های اپیدمیولوژی (سابقه گزش کنه یا له شدن کنه با دست، تماس مستقیم با خون تازه یا سایر یافته های دام ها یا حیوانات بیمار، تماس مستقیم به خون، ترشحات مواد دفعی بیمار مشکوک یا محتمل بیماری، اقامت یا مسافرت در یک منطقه روستائی که احتمال تماس با دام ها یا کنه وجود داشته باشد.

● تعریف مورد محتمل

مورد مشکوک به همراه ترمبوسیتوپنی (کاهش پلاکت کمتراز۱۵۰۰۰۰ درمیلی مترمکعب) که ممکن است با لکوپنی (کاهش گلبول های سفید کمتر از ۳۰۰۰ در میلی لیترمکعب) یا لکوسیتوز (افزایش گلبولهای سفید به بیش از۹۰۰۰ درمیلی لیتر مکعب) هم چنین اگر فاکتور خونی در روز اول بستری طبیعی باشد، بیمار به مدت ۳ روز تحت نظر بوده و چنانچه در این مدت ۵۰ درصد کاهش سلولهای خونی (پلاکت و گلبول سفید) ایجاد شود به عنوان مورد محتمل محسوب می شود. این بیماران علاوه برگزارش به مرکز بهداشت باید یک نمونه سرم تهیه و تحت درمان ریباورین قرارگیرند

● تعریف مورد قطعی

مورد محتمل به همراه تست مثبت آنتی بادی اختصاصی IGG و IGM یا جدا کردن ویروس یا آنتی ژنهای ویروسی می باشد. درصورتی که امکان زنده بودن بیمار تا نمونه گیری بعدی وجود نداشته باشد باید قبل از فوت بیمار، یک نمونه دیگر تهیه شود.

جلسه کارگروه سلامت وامنیت غذایی شهرستان رامسر

جلسه کارگروه تخصصی سلامت وامنیت غذایی شهرستان رامسر با موضوع بیماریهای مشترک انسان ودام بامحوریت تب خونریزی دهنده کریمه کنگو
 (CCHF)درتاریخ ۱۳/۶/۹۲ راس ساعت ۱۰صبح با حضور معاونت محترم فرماندارو سایر اعضای کارگروه سلامت در محل سالن جلسات فرمانداری شهرستان منعقد گردید .که پس از قرائت آیاتی از قرآن کریم و خیر مقدم گویی به اعضای حاضرو بیان کوتاهی از اهداف جلسه توسط آقای خلعتبری(معاونت فرماندار) ،در ادامه دکتر ناظریان مدیریت شبکه بهداشت با ارائه پاورپوینت مربوط به دستور کار جلسه و تاکید برهمکاری اعضای حاضر در جلسه در خصوص پیشنهادات ارائه شده در این پاور پوینت بحث پیگیری و تبادل نظر مطرح گردید سپس دکتر رفیعی ریاست دامپزشکی شهرستان هم با ارائه پاورپوینت در خصوص دستور کار جلسه تصاویری در خصوص راههای کنترل این بیماری از جمله سمپاشی دامها و دامداریها مطالبی را عنوان نمودند سپس مقررشد شبکه بهداشت ،شبکه دامپزشکی، و شهراریها برنامه بازدید مشترک از کشتارگاههای رامسر و کتالم جهت بررسی وضعیت موجود و نیازمندیهای کارکنان به تجهیزات و لوازم بهداشت فردی در هنگام سلاخی را برآورد نموده تا شهرداریها نسبت به تامین تجهیزات لازم اقدام نموده و ازنتیجه این شبکه را مطلع نمایند.

 

چه می شود که سرطان می گیریم؟

اغلب زمان بین به وجود آمدن یک بافت تومورال و تشخیص آن بسیار طولانی است و گاهی این زمان به 20 سال می رسد.

تومورها وعلل پیدایش:

در بدن انسان حدود 13 10 x 6 سلول وجود دارد. این سلولها به طور دائم تقسیم شده و تکثیر می شوند مگر دسته معدودی از آنها مثل سلول های عصبی. گاهی در بین فرایند تکثیر سلول ، یک سلول معیوب تولید می شود. در این میان فرآیندهایی در بدن وجود دارد که این سلول معیوب را نابود کرده و اجازه تقسیم به سلول معیوب را نمی دهد. به هر علت اگر این فرآیند نابود شود یعنی سلول های معیوب بتوانند رشد کرده و تکثیر شوند و یا یک سلول سالم نظم تکثیر را از دست داده و به طور مستمر تکثیر شود، نطفه تومور یا سرطان به وجود خواهد آمد. رشد بافت تومور نسبتا سریع می باشد.این بافت به سرعت عروق خونی تشکیل داده وتکثیرمی شود.

  اغلب زمان بین به وجود آمدن یک بافت تومورال و تشخیص آن بسیار طولانی است و گاهی این زمان به 20 سال می رسد. به دلیل آنکه 1000000سلول تنها یک گرم وزن دارد، بیمار بسیار دیر به وجود تومور پی برده وبه علت گستردگی تومور گاهی هیچ راه درمانی وجود نخواهد داشت.

توجه به برخی عوامل احتمالی به وجود آمدن سرطان و به یاد داشتن نشانه ها ما را در تشخیص زودرس بافت های سرطانی یاری خواهد کرد.

  علل ایجاد سرطان:

علل زیرمی تواند دربوجود آمدن تومورنقش داشته باشد. تاثیربرخی اثبات شده وبرخی دیگر درمرحله تحقیق می باشد.

  1-پرتوهای یونیزان:

پرتوهایی مثل آلفا، بتا، ایکس و گاما از عوامل اصلی ایجاد تومورها می باشند. این پرتوها می توانند در بدن ایجاد یون کرده و یا ترکیبات مخرب رادیکال آزاد را ایجاد نمایند.رادیکال های آزادتمایل شدیدبه ترکیب دارند. H2o2 که یک ماده سمی برای بدن است از ترکیب این رادیکال ها بوجود آمده ومی تواندمنجر به مرگ سلول شود. همچنین این پرتوها با نابود کردن DNA، ایجاد جهش و موتاسیون و یا بوجود آوردن نقص کروموزومی ضمن آنکه در ایجاد سرطان نقش عمده دارند،می توانند در معیوب بودن نسل آینده نیز نقش داشته باشند. پرتوهای x مورد استفاده در رادیولوژی از این دسته می باشند.

  2-نور آفتاب:

قرارگیری در معرض نور شدید آفتاب به علت تشعشات u.v (ماوراء بنفش) و یا تأثیرات مخرب نور می تواند عامل ایجاد سرطان باشد. امروزه سرطان پوست حدود 4000 مرگ در سال به جا می گذارد. این تأثیرمخرب در سفید پوستان به نسبت دیگران بیشتر است. 90درصدسرطان های پوست درنقاطی از بدن بروز می کند که با آفتاب تماس دارد.ماوراء بنفش حاصل از قوس جوشکاری، میکروب کش اتاق های عمل ولیزر نیز عامل سرطان می باشند.

  3-مواد شیمیایی:

کار با مواد شیمیایی به طور مرتب، استنشاق و لمس آنها می تواند عامل ایجاد سرطان های بی شمار در بدن باشد. موادی مثل نفت،آسفالت، قیرو روغن های سیلیکیونی می توانند باعث ایجاد سرطان پوست شوند. مواد رنگی مورد استفاده در صنعت لاستیک سازی و کابل سازی می تواند منجر به سرطان مثانه شود. در سال 1775 پوت سرطان بیضه رادر لوله پاک کنها گزارش نمود.

برخی ترکیبات اسپری های حشره کش، مواد شوینده، داروهای شیمیایی صنعتی و گازهای شیمیایی می توانند عامل سرطان ریه باشند. اکسید آهن و نیکل، زغال سنگ، روی، آسبستوز از دیگر مواد خطرناک می باشند.

  4-آلودگی هوا:

به علت وجود ذرات معلق در هوا، وجود گازهای سمی و نیمه سمی، وجود سرب و تأثیرات مخرب این مواد بر سیستم ایمنی بدن، هوای آلوده را باید از جمله عوامل بسیار مؤثر دربروز بیماری های مختلف از جمله سرطان ها در زندگی ماشینی امروز دانست.

  ۵-سیگار:

از عوامل عمده ایجاد سرطان های لب، دهان، سینوس، تراشه و ریه می باشد، همچنین می تواند در بروز سرطان های خون و سیستم گردش خون نیز موثر باشد. پیپ و مابقی مواد دخانی نیز به طور میانگین از این قاعده مستثنی نیستند. امروزه شایع ترین سرطان در جوامع غربی سرطان ریه می باشد. 4% کل سرطان ها نیز به سرطان دهان اختصاص دارد. همچنین سرطان حنجره اغلب در افراد سیگاری دیده می شود و مردان 10 برابر زنان مبتلا به سرطان حنجره می باشند.

  6-الکل و مشروبات الکلی:

از عوامل ایجاد سرطان های دهان، سینوس ها، معده، روده، کولون و کبد می باشد. متأسفانه مشروبات ضمن تأثیرمخرب بر نیروی تعقل آدمی، بر کار دستگاه های گوارش، خونرسانی و اعصاب تأثیرمنفی گذارده از عوامل اصلی ایجاد سرطان می باشد.

موارد زیر از جمله علل بروز این بیماری است:

1-مواد نگهدارنده

2-مکیدن مواد مخدر

3-خوردن مواد گرم و با حرارت زیاد

4-بهداشت بد دهان و دندان

5-باد و سرما

 6-تحریکات مزمن

7-ویروس ها

8-برخی ژن ها

9-رژیم غذایی

 10-چاقی

11-حاملگی متعدد

12-عقیمی

13-شرکای جنسی متعدد

 14-عفونت تناسلی

15- شروع فعالیت جنسی در سن پایین

16-قرص ضد بارداری

17-تومورهای خوش خیم

 18-زخم ها

19-گاستریت

20-داروها

21-سنگ های کلیوی و صفراوی

 22-انجام نزدیکی از راه کانال آنال (مقعد)

23-آسیب های بدنی از راه ضربات مستقیم

24-مصرف هورمون ها

25-اختلالات روانی

 26-کم خوابی

27-خستگی مفرط و مداوم

28-کمبود ویتامین ها

29-تلقینات منفی

 رادیولوژی ایران

پلاگر

پلاگر یک نوع بیماری است که در اثر کمبود نیاسین (ویتامین ب۳) به وجود می‌آید. کمبود تریپتوفان و لوسین (دو نوع اسید آمینه) نیز در این بیماری نقش دارند. همچنین، پلاگر می‌تواند حاصل برخی اختلالات همچون سندرم کارسینویید باشد که موجب تغییراتی در متابولیسم پروتئین‌ها می‌شوند
مهم‌ترین نشانه‌های پلاگر اسهال،التهاب یا عفونت زبان،کاردیومیوپاتی اتساعی، آماس پوست (درماتیت) و در موارد پیش‌رفته، زوال عقلی است، که در صورت عدم درمان به مرگ می‌انجامد.

عارضهٔ گردن‌بند پلاگر، که یک طوق ملتهب، قطور و کبود در دور گردن است.

 

Pellagra is a vitamin deficiency disease most commonly caused by a chronic lack of niacin (vitamin B3) in the diet. It can be caused by decreased intake of niacin or tryptophan, and possibly by excessive intake of leucine. It may also result from alterations in protein metabolism in disorders such as carcinoid syndrome.
 

ﺑﻴﻤﺎﺭﻱ هاﻱ مزﻣﻦ اﻧﺴﺪاﺩﻱ ﺭﻳﻪ

برای این که ببینید افراد مبتلا به بیماری‌ های انسدادی مزمن ریه چه احساسی دارند، اگر ریه ‌های سالمی دارید، این آزمایش را انجام بدهید: ابتدا یک دم معمولی انجام بدهید و سپس بازدم‌ تان را از داخل یک‌ نی عبور دهید. به احتمال زیاد، قبل از پایان بازدم احساس خواهید کرد که نیازمند دم مجدد هستید. اگر این عمل را تکرار کنید، دیگر قادر به تخلیه ریه ‌ها نخواهید بود. نفس‌ های شما کم عمق و سطحی شده و دچار تنگی ‌نفس می ‌شوید.

بیماری‌ های انسدادی مزمن ریوی موسوم به COPD در فصل سرما بیشتر بروز می ‌کند. این بیماری ‌ها معمولا چه علایمی دارند؟

تنگی نفس و سرفه‌ های مزمن که معمولا همراه با تولید خلط هستند و گاهی اوقات بزرگ‌ شدن قفسه سینه از نشانه ‌های بیماری انسدادی مزمن ریه یا همان Chronic obstructive pulmonary disease ( COPD ) است. البته این نام برای گروهی از حالات مزمن و طول ‌کشنده، گفته می ‌شود که به علت انسداد مجاری هوایی ریه ایجاد می‌ شوند.

    

واژه COPD به چه اختلالاتی اشاره می ‌کند؟

این واژه به برونشیت‌ مزمن و آمفیزم گفته می ‌شود. ممکن است فرد به طور جداگانه به هر یک از این اختلالات مبتلا شود اما بیشتر افراد مبتلا به COPD هر دوی ‌این ها را با هم دارند. گاهی اوقات سایر اختلالات شدید ریوی مثل فیبروز کیستیک، التهاب نایژکی، اتساع نایژه‌ ای و به خصوص آسم نیز جزو COPD دسته ‌بندی می ‌شوند زیرا همه آن ها خصوصیاتی مشابه و مشترک دارند.

برونشیت مزمن از اجزای COPD است. برونشیت مزمن چه علائمی دارد؟

برونشیت مزمن، التهاب و ضخیم‌ شدگی مزمن پوشش داخلی نایژه‌ ها است. این اختلال، مجاری هوا را بسیار باریک می ‌کند. به حدی که با عمل تنفس تداخل کرده و باعث القای حملات سرفه می ‌شود. این التهاب همچنین باعث می ‌شود غدد موجود در نایژه‌ ها، مقادیر زیادی خلط تولید کرده و احتقان ریه را افزایش دهند و باعث اختلال تنفسی شوند. این بیماری مزمن و عود کننده است اما ممکن است پایدار و کشنده نیز بشود.

برونشیت مزمن به این صورت تعریف می ‌شود: وجود سرفه و خلط در بیشتر روزها به مدت حداقل سه ماه و حداقل در دو سال متوالی. با تشدید بیماری دفعات عود بیشتر و شدیدتر می ‌شود. تنگی نفس در مراحل انتهایی بیماری ایجاد می ‌شود، به خصوص اگر مصرف سیگار موجب آسیب جدی ریه شده باشد.

 
درباره آمفیزم:
ریه‌ ها در حالت طبیعی حاوی 300 میلیون کیسه هوایی ارتجاعی (حبابچه) هستند. جایی که اکسیژن به خون افزوده شده و دی ‌اکسید کربن در آن خارج می ‌شود. التهاب ناشی از آمفیزم به دیواره‌ حبابچه ‌ها صدمه می ‌زند و باعث می‌ شود خاصیت ارتجاعی خود را از دست داده و بیش از حد کش آمده و پاره شوند. چند حبابچه مجاور هم پاره می ‌شوند و به جای تعداد زیادی فضاهای کوچک، یک فضای بزرگ ‌تر را خلق می ‌کنند. این فضاهای بزرگ نیز می ‌توانند با هم ترکیب شده و یک حفره ی باز هم بزرگ ‌تر را به وجود آورند که به آن حباب هوا گفته می ‌شود. آسیب حبابچه‌ ها به این معنی است که از این پس، تعداد کیسه‌ های کمتر با خاصیت ارتجاعی کمتری، به بیرون راندن هوا از ریه ‌ها کمک می ‌کنند و همچنین به این معنی است که فشار داخل مجاری کوچک هوا (نایژک ‌ها) که متصل به حبابچه‌ ها هستند نیز کاهش می ‌یابد. بنابراین این مجاری هوایی روی هم خوابیده و جریان خروج هوا را مسدود خواهند کرد. به این ترتیب هوایی که شما باید پیش از دم، از طریق بازدم از ریه‌ ها به بیرون بفرستید، قادر به خروج نیست و در ریه ‌ها به دام می ‌افتد و شما احساس تنگی نفس می ‌کنید. تلاشی که حین بازدم صرف بیرون راندن هوا از ریه ‌ها می ‌شود شما را خسته و ناتوان می‌ کند، به علاوه آسیب وارده به دیوار حبابچه‌ ها می ‌تواند در انتقال اکسیژن و دی ‌اکسیدکربن اختلال ایجاد کند.

آمفیزم چه زمانی علامت ‌دار می ‌شود؟

آمفیزم معمولا تا هنگامی که بیماری‌ کاملا پیشرفت نکند علامتی ایجاد نمی ‌‌کند. در این زمان، تنگی نفس همراه با کاهش توانایی فعالیت رخ می ‌دهد. معمولا تنگی نفس ناشی از آمفیزم به علت انتقال ضعیف اکسیژن و دی ‌اکسید کربن در ریه ‌ها نیست بلکه به دلیل کاهش کارایی تنفس و متعاقب آن افزایش تلاشی است که برای انجام عمل تنفس به کار می ‌رود. این قضیه روشن می ‌سازد که چرا در این بیماری اکسیژن در درمان تنگی نفس نه ضروری و نه مفید است، مگر آن که میزان اکسیژن خون‌ تان بسیار پایین باشد.

چه عواملی باعث بروز COPD می ‌شود؟

در صورت مصرف سیگار، احتمال ابتلا به COPD در شما یک در چهار تا یک در شش است. دود تنباکوی استنشاق شده، مو یا مژه‌ های بسیار ظریف پوشاننده نایژه‌ ها را فلج می ‌کند. در نتیجه مواد محرک و میکروب‌ ها که در ترشحات تنفسی گیر افتاده‌ اند، در نایژه‌ ها باقی می ‌مانند زیرا مژه‌ ها قادر نیستند آن ها را به سمت بیرون جارو کنند. به دنبال آن غشاهای نایژه ‌ای ملتهب شده و در نهایت انسداد مزمن ایجاد می‌ شود. استنشاق دود سیگار سایر افراد، اگر با دیگر عوامل خطرزا از قبیل سابقه مصرف سیگار یا تماس مداوم با هوای آلوده همراه باشد به ایجاد COPD کمک خواهد کرد. گر چه مصرف سیگار شایع‌ ترین علت COPD است اما تماس شغلی با بخارات شیمیایی یا گرد و غبار پنبه، چوب، زغال سنگ یا سایر مواد نیز شما را در معرض خطر قرار می‌ دهد. علاوه بر این آلودگی هوا و گازهای سمی موجود در محیط از قبیل مه غلیظی که از آلودگی هوا ناشی می‌ شود، در ایجاد COPD در افراد سیگاری نقش دارند.

فوریت های پزشکی اورژانس 115

دگزامتازون

این دارو که مدتهاست به عنوان یک داروی عادی در جامعه ما رواج پیدا کرده است .

به عنوان های چاق کننده قوی کننده بدن ساز ،کمکی پنی سیلین در درمان سرماخوردگی و  ضد حساسیت قوی مطرح شده در واقع یک کورتون قوی با قدرت سرکوب شدید سیستم ایمنی ست که در مرحله اول باعث بهبود ظاهری بیماریهای التهابی شده ولی در واقع با سرکوب ایمنی بدن باعث پایداری بیماری مبشود .

   

  

ایرانی ها 25 برابر کل اتحادیه اروپا دگزامتازون مصرف میکنند!عوارض مصرف طولانی دگزا:عفونت داخلی گسترده ، دیابت بیماری کلیوی و فوق کلیوی، عقیمی و سکته قلبی و مغزی و مرگ ناگهانی و . . .خیلی از موارد سکته های قلبی که در اعلامیه ترحیم جوانان ذکر میشود به دگزامتازون برمیگردد...

دگزامتازون‌ (به انگلیسی: Dexamethasone)

رده درمانی: کورتیکواستروئید .اشکال دارویی: آمپول، قرص، قطره، شربت، پماد عملکرد: کاهش التهاب، تضعیف سیستم ایمنی

مکانیسم اثر: در غلظت‌های بالای موضعی‌کورتیکواستروئیدها اثر مستقیم بر روی‌غشاء دارند.

کورتیکواستروئیدها اگزودای سلولی و فیبرینی و انفیلتراسیون‌بافتی را کاهش می‌دهند. ممانعت از تشکیل کلاژن و بافت همبند، تأخیر درتولید مجدد سلولهای اپی‌تلیال، کاهش‌تشکیل عروق جدید پس از التهاب و کاهش نفوذپذیری مویرگ‌های متورم از دیگراثرات این دارو می‌باشد.

موارد مصرف : دگزامتازون برای درمان جایگزینی در نارسایی غده فوق کلیوی استفاده می شود.این دارو همچنین در درمان علامتی اختلالات التهابی و آلرژیک و در جهت سرکوب سیستم ایمنی بکار می رود.

دگزا متازون در هیپرپلازی مادرزادی غده فوق کلیوی، ادم مغزی، شوک بیماریهای التهابی رماتیسمی و همچنین جهت تشخیص سندرم کوشینگ و افسردگی آندوژن بکار می رود.

مکانيسم اثر : دارو با عبور از غشاء سلولی به گیرنده های خود در سیتوپلاسم متصل شده و کمپلکس دارو _ گیرنده وارد هسته سلولی می شود.این کمپلکس با اتصال به نواحی خاصی از DNA موجب تحریک روند رونویسی mRNA و به دنبال آن ساخت آنزیم هایی می گردد که در نهایت مسئول اثرات سیستمیک کورتیکواستروئیدها با جلوگیری از تجمع سلول های التهابی در ناحیه التهاب، مهار فارگوسیتوز و آزاد شدن آنزیم های مسئول در التهاب ومهار ساخت و آزاد شدن واسطه های شیمیایی التهاب،اثرات ضد التهابی خود را اعمال می کند.

https://www.facebook.com/medicalbacter

پولیومیلیت یا فلج اطفال

بیماران مبتلا به پولیومیلیت یا فلج اطفال در ریه های آهنی Polio patients in iron lungs.

فلج اطفال (به انگلیسی: poliomyelitis)، نوعی بیماری حاد ویروسی می‌باشد که از دستگاه گوارش وارد و دستگاه عصبی مرکزی را درگیر می‌کند.

تظاهرات بالینی عفونت با ویروس پولیو از یک بیماری ناپیدا و غیر مشخص تا فلج شدید و مرگ متغییراست. پولیومیلیت فلجی بولبار با نام علمی Bulbar Paralytic Poliomyelitis نوعی از بیماری است که در آن گروهی از عضلات که توسط اعصاب کرانیال عصب دهی می‌شوند فلج می‌شود. این... واقعه بخصصوص در مورد عضلات کام نرم و حلق ایجاد می‌شود و باعث دیسفاژی، صحبت کردن تودماغی و در برخی موارد دیس پنه می‌شود. اعصاب نهم و دهم مغزی شایعترین اعصاب درگیر می‌باشند. بیمار بدلیل عدم توانایی در بلع و تنفس بسیار آژیته و بی قرار می‌شود. برای مقابله با مشکلات تنفسی این بیماری، در سال 1937 میلادی اولین ونتیلاتورهای دنیای پزشکی پیش از کشف واکسن فلج اطفال به گونه ای که در شکل مشاهده می کنید اختراع شد. دستگاه تنفس مصنوعی یاونتیلاتور دستگاهی است که کار تنفس را برای بیمارانی که به طور موقت یا دائم دچار مشکلات تنفسی هستند انجام می‌دهد. به عبارت دیگر در ریه می‌دمد و مکث می‌کند و بازدم خودبخود انجام می‌شود.
این دستگاه های به ظاهر خشن به گونه ای طراحی شده بود که با کم و زیاد کردن فشار هوا، ریه‌ها را منقبض و منبسط کند تا در دوره حاد بیماری که عضلات قفسه سینه درگیرند، بیمار قادر به تنفس باشد. قبلا به این دستگاه‌ها ریه‌های آهنی یا رسپیراتورهای تانکی گفته می‌شد.
دیدن این عکس و مقایسه آن با ونتیلاتورهای مدرن امروزی می‌تواند نمایانگر پیشرفت‌های انجام شده در این هفتاد سال باشد.

Poliomyelitis was known as infantile paralysis due to the number of children who were stricken with the illness in the early twentieth century as it mostly occurred in children between the ages of five and ten years. It is not, however, exclusively a children’s disease.
In cases where the nerve cells in the respiratory centres were destroyed leaving the patients incapable of breathing on their own they were placed in iron lungs or artificial respirators. The respirator forced air into and out of the lungs keeping the patient alive. The patient was placed in the iron lung with only their head exposed, an alarming situation for young patients. Former sufferers tell of their fear of the large frightening contraption that occupied space in polio wards of hospitals. Nevertheless it was this mechanical device that was the life support that facilitated the recovery of many polio victims.

 
 
منبع: http://localhistory.kingston.vic.gov.au/htm/article/356.htm
گزيده اخبار علمي

پیودرما گانگرنوزوم

پیودرما گانگرنوزوم یک درماتوز نوتروفیلیک غیر عفونی و التهابی اولسراتیو پوستی می باشدکه معمولا با پوسچول شروع می شود و به سرعت پیشرفت کرده و به زخم دردناک با حاشیه بنفش رنگ تبدیل می شود و با ظهور نشانه های بالینی و رد سایر بیماری های اولسراتیو پوستی تشخیص داده می شود.

بیماری معمولا با اختلالات سیستمیک زمینه ای همراه است که معمول ترین آنها بیماری های التهابی روده، لوکمیا، میلوما، گامو پاتی مونوکلونال، هپاتیت مزمن فعال، لوپوس سیستمیک و التهاب مفاصل است.
اما همراهی با آنمی همولیتیک بسیار نادر بوده و خیلی کم مشاهده می شود.
این بیماری معمولا در 30-50 سالگی رخ می دهد اما ممکن است در هر سنی ظاهر شود. و زنان در سن پایین تری نسبت به مردان دچار می شوند.شایع ترین محل ایجاد ضایعات در قسمت ساق پا می باشد.

انواع بیماری:
1-نوع کلاسیک یا نوع اولسراتیو : به صورت پوسچول یا ندول کوچک و دردناک ظاهر می گردد که به سمت اولسر با حاشیه بنفش رنگ و لبه Undermined پیشرفت می کند.معمولا در محل تنه یا ساق پا ایجاد می شود.
بیماری زمینه ای شامل IBD (بیماری های التهاب روده) ،آرتریت و گاموپاتی مونو کلونال است.
2-نوع پوسچولر: اغلب طی فازهای حمله یا تشدید IBD(بیماری های التهابی روده) ایجاد می شود. پوسچول های دردناک با هاله ای از اریتم در اطراف آن بیشتر در نواحی اکستانسور اندام رخ می دهد که به تدریج اولسره می شوند.
با کنترل بیماری زمینه ای ضایعات بهبود میابند.
3-نوع بولوز یا آتیپیک: با تاول های هموراژیک سطحی در اندام فوقانی بروز می کند و همراه با اختلالات میلوپرولیفراتیو دیده می شود.
4-وژتاتیو: به صورت اولسر سطحی ،بدون درد،فاقد حاشیه بنفش رنگ و اغلب منفرد دیده می شود و معمولا با اختلالات سیستمیک همراه نیست.

تشخیص بیماری
بیماری با ظهور علایم و رد سایر علل اولسر پوستی تشخیص داده می شود.تشخیص افتراقی بیماری شامل وگنر، سندرم آنتی فسفولیپید آنتی بادی، بیماری بهجت، اکتیما ، اسپور تریکوز و پانیکولیت می باشد.در حدود 50تا 70 درصد موارد با اختلالات سیستمیک همراه است که شایع ترین آنها IBD (بیمار های التهابی روده)می باشد.
سایر اختلالات شامل لوکمیا، میلوما، گاموپاتی مونو کلونال ،هپاتیت مزمن فعال،لوپوس سیستمیک و آرتریت می باشد.

درمان
قدم اول درمان مشخص کردن نوع ضایعه و جستجو جهت بیماری زمینه ای است.درمان بستگی به شدت و حضور اختلالات زمینه ای دارد.
درموارد خفیف درمان های موضعی شامل کمپرس مرطوب و پوشش های هیدروفیلیک، عوامل ضد میکروبی و استروئیدها ی موضعی کفایت می کنند.
در موارد شدیدتر و مقاوم به درمان های موضعی ،استروئید سیستمیک تجویز می شود.و در مواردی که استروئید به تنهایی پاسخگو نباشد از درمان های کمکی از جمله آزاتیوپرین، سیکلوسپورین، تالیدومید، کلوفازیمین، کلشی سین، کلرامبوسیل استفاده می شود.

تیفوس اپیدمیک / Rickettsia prowazekii

 

تیفوس یک بیماری حاد تبدار ناشی از باکتری (ریکتزیا) منتقله از حشرات آلوده است. این بیماری دارای سرایت فرد به فرد نیست. این عفونت ممکن است پوست، دستگاه عصبی مرکزی، لوله گوارش و عضلات را درگیر سازد.
در سا...ل 1909 فردی به نام هاوارد ریکتز این میکروب را کشف کرد.در سال 1915 استانیلاوس پروازک درباره آن را تحقیق کرد. هر دو دانشمند هم تیفوس گرفتند و به طرز وحشتناکی مردند.
به طور کلی چند نوع تیفوس داریم .تیفوس اپیدمیک یا شپشی که عامل آن ریکتزیا پرووازکی می‌باشد و شایعترین نوع تیفوس است . تیفوس آندمیک یا تیفوس ککی یا تیفوس موشی که عامل آن ریکتزیا تیفی است .
عامل بیماری تیفوس اپیدمیک ریکتزیا پرووازکی (Rickettsia prowazekii) می‌باشد. در سیر این بیماری ریکتزیا توسط شپش همراه با خون خورده شده و وارد سلول‌های اپی‌تلیال شپش می‌شود. در آنجا به سرعت رشد و تکثیر نموده و باعث پاره شدن سلول‌های جدار معده شپش می‌شود. سپس ریکتزیا وارد حفره معده می‌شود و سرانجام به خاطر پاره شده سلول‌های آن خون به داخل هموسل (حفره عمومی بدن)می شود. ریکتزیا همراه مدفوع شپش دفع می‌شود که مالیدن یا خاراندن این مدفوع روی زخم یا غشای مخاطی ضعیف (مانند ملتحمه چشم)و یا حتی استنشاق گرد مدفوع خشک شده باعث ابتلای انسان می‌شود. بنابراین انسان از طریق مدفوع یا شپش له شده به بیماری مبتلا می‌شود نه از طریق گزش شپش و انسان به عنوان مخزن بیماری تلقی می‌شود.
شپش آلوده پس از ۱۴-۱۰ روز به علت آلودگی میمیرد ولی ممکن است قدرت حیات ریکتزیا در شپش مرده تا هفته‌ها حفظ شود. در انسان میکرب می تواند بدون هیچگونه نشانه‌ای سالها به صورت عفونت پنهانی باقی بماند . بیماری می تواند بعدها به شکل خفیف بروز کند .
در تیفوس شپشی بیماران در مرحله تب و احتمالاً ۲ تا ۳ روز بعد از طبیعی شدن درجه حرارت بدن قادر به آلوده کردن شپش هستند . شپشها معمولاً ۲-۶ روز بعد از خونخواری آلوده کننده هستند .


Rickettsia prowazekii is a species of gram negative, Alpha Proteobacteria, obligate intracellular parasitic, aerobic bacteria that is the etiologic agent of epidemic typhus, transmitted in the feces of lice. In North America, the main reservoir for R. prowazekii is the flying squirrel. R. prowazekii is often surrounded by a protein microcapsular layer and slime layer; the natural life cycle of the bacterium generally involves a vertebrate and an invertebrate host, usually an arthropod, typically the human body louse. A form of R.. prowazekii that exists in the feces of arthropods remains stably infective for months. R. prowazekii also appears to be the closest free-living relative of mitochondria, based on genome sequenc

میکروبیولوژی پزشکی

https://www.facebook.com/#!/medicalbacterhttps://www.facebook.com/#!/medicalbacter 

انسولین (Insulin)

یکی از هورمون‌هایی است که تاثیرات مختلفی در متابولیسم و دیگر اعمال بدن می‌گذارد.
 انسولین با اثر به سلول‌های کبد باعث می‌شود این سلول‌ها با گرفتن قند از خون و ذخیرهٔ آن به صورت گلیکوژن، قند خون را کاهش دهند و با تجمع گلیکوژن در سلول‌های ماهیچه‌ای -به عنوان یک منبع سوخت- انرژی را افزایش دهد. همچنین با اثر به بافت‌های چربی، استفاده از چربی به عنوان منبع سوخت را متوقف می‌کند. در صورت نبود یا کمبود انسولین در خون، بدن از چربی به عنوان منبع سوخت استفاده می‌کند. انسولین به عنوان مرکز کنترل متابولیسم بدن عمل می‌کند.
 اثر هورمون گلوکاگون عکس عمل انسولین می‌باشد.
 
انسولین در پزشکی برای درمان نوعی دیابت شیرین استفاده می‌شود. در دیابت شیرین نوع یک(دیابت وابسته به انسولین) توانایی تولید انسولین در بدن کاهش می‌یابد یا قطع می‌شود از این رو با تزریق روزانهٔ انسولین(اغلب به صورت زیر پوستی) علایم بیماری از بین می‌رود.
 
افراد مبتلا به دیابت شیرین نوع دو(یا دیابت غیروابسته به انسولین)، با این که مقدار انسولین در خون از مقدار طبیعی بیش‌تر است، ولی تعداد گیرنده‌های انسولین کم است. در مواردی نادر اگر داروهای دیگر اثر گذار نبودند، از انسولین برای کنترل مقدار گلکوز خون استفاده می‌شود. انسولین بر اعمال سایر نقاط بدن نیز اثر می‌گذارد، برای مثال اگر انسولین وارد مغز شود باعث افزایش توانایی یادگیری و حافظه می‌شود.
 انسولین یک هورمون پپتیدی با ترکیب ۵۱ اسیدآمینه می‌باشد. این هورمون از جزایر لانگرهانس، واقع در بخش درون‌ریز پانکراس، به خون ترشح می‌شود، نام انسولین نیز از واژهٔ لاتین "اینسولا" به معنی جزیره گرفته شده‌است وزن مولکولی انسولین ۵۸۰۸ دالتون اندازه گیری شده‌است.
 
Insulin is a peptide hormone, produced by beta cells of the pancreas, and is central to regulating carbohydrate and fat metabolism in the body. Insulin causes cells in the liver, skeletal muscles, and fat tissue to absorb glucose from the blood. In the liver and skeletal muscles, glucose is stored as glycogen, and in fat cells (adipocytes) it is stored as triglycerides.
 Insulin stops the use of fat as an energy source by inhibiting the release of glucagon. With the exception of the metabolic disorder diabetes mellitus and metabolic syndrome, insulin is provided within the body in a constant proportion to remove excess glucose from the blood, which otherwise would be toxic. When blood glucose levels fall below a certain level, the body begins to use stored sugar as an energy source through glycogenolysis, which breaks down the glycogen stored in the liver and muscles into glucose, which can then be utilized as an energy source. As a central metabolic control mechanism, its status is also used as a control signal to other body systems (such as amino acid uptake by body cells). In addition, it has several other anabolic effects throughout the body.
 The human insulin protein is composed of 51 amino acids, and has a molecular weight of 5808 Da. It is a dimer of an A-chain and a B-chain, which are linked together by disulfide bonds.

شیوع بیماری خطرناکی به نام زگیل تناسلی

• رئیس انجمن مددکاری از شیوع بیماری خطرناکی به نام زگیل تناسلی خبر داد. به گفته وی؛ تاکنون حدود ۱ میلیون نفر به آن مبتلا شده‌اند و هیچ درمانی برای آن وجود ندارد.... "مصطفی اقلیما"، مددکار اجتماعی و رئیس انجمن علمی مددکاران اجتماعی، در پاسخ به سوال خبرنگار ایلنا؛ در مورد این مسئله که چه بیماری‌های مقاربتی به جز ایدز اکنون در بین مردم رواج دارد؛ گفت: بیماری‌های عفونی وجود دارند اما قابل درمان هستند و بیماری‌هایی مانند سفلیس هم که دیگر تقریبا ریشه کن شده‌اند. بیماری که امروز بسیار رواج پیدا کرده است و از ایدز هم خطرناک‌تر است بیماری زگیل تناسلی است. وی ادامه داد: در این بیماری زگیل‌هایی روی آلت تناسلی ایجاد می‌شود و در حین مقاربت جنسی به سرعت منتقل می‌شود. این زگیل‌ها سبب عفونت و سرطان می‌شود و افراد مبتلا همچنین نمی‌توانند دیگر بچه‌دار شوند. اقلیما افزود: این بیماری درمان سختی دارد و تنها راه مقابله با این بیماری پیشگیری است و آن هم فقط توسط واکسن انجام می‌شود. البته حتی یک عدد هم از این واکسن در ایران موجود نیست و افراد باید آن را از خارج از کشور تهیه کنند. این مددکار اجتماعی گفت: بعضی آقایان برای درمان این بیماری لیزر درمانی می‌کنند اما فایده‌ای ندارد و پس از ۱۰ روز تا یک ماه دوباره باز می‌گردد. بعضی از متخصصین طب سنتی هم می‌گویند که شاید سه بار استفاده از داروی نظافت باعث درمان آن شود که این امر از لحاظ علمی ثابت نشده است. اقلیما ادامه داد: ظرف یک سال گذشته این بیماری به شدت شیوع یافته است و چون از راه مقاربت انتقال پیدا می‌کند سرعت شیوع آن بسیار زیاد است. سال گذشته روزانه ۱ تا ۲ نفر مبتلا به من مراجعه می‌کردند در حالی که امسال روزی ۱۰ الی ۱۵ آقا که به این بیماری مبتلا هستند به من مراجعه می‌کنند. تاکنون شاید حداقل یک میلیون نفر به این بیماری مبتلا شده باشند. این بیماری در آستانه اپیدمی شدن است. وی افزود: باید سریعا از خارج واکسن تهیه شود و مثل فلج اطفال به همه زده شود زیرا همه در معرض خطر هستند، همچنین تاکنون در این باره اطلاع رسانی نشده است و باید هرچه زود‌تر آموزش و اطلاع رسانی شروع شود. رئیس انجمن علمی مددکاران در آخر گفت: من از وزیر بهداشت استمداد طلب می‌کنم و هشدار می‌دهم که برای این مسئله کاری انجام دهد زیرا در آینده خیلی دیر خواهد شد و دیگر هیچ کاری نمی‌توان کرد.
•  منبع : http://ilna.ir/news/news.cfm?id=130009

   

خطرناکترین و عجیب‌ترین آزمایش‌های تاریخ!!

 بری مارشال: پزشک استرالیایی که یک ظرف کشت باکتری مملو از باکتری «هلیوباکتر پیلوری» را نوشید تا ثابت کند این باکتری باعث زخم معده شدید می‌شود، البته در نهایت موفق شد به خاطر تلاش‌های فراوانش جایزه... نوبل را دریافت کند.

هنری هد: پزشک بیمارستان لندن که بازوی خود را به منظور کشف تغییر احساس در زمان قطع شدن اعصاب پیرامونی و رها کردن آنها برای بهبود پیدا کردن، بازوی خود را تحت عمل جراحی قرار داد.

گودرون فلوژر: خانم کوهنورد اتریشی که به منظور مطالعه بر روی گرگ‌ها همواره در تعقیب و ردیابی آنها بود. طی یکی از سفرها وی در حالی دیده شده بود که در نزدیکی گله‌ای از گرگ‌ها‌، برای نزدیکتر آوردن آنها بر روی زمین دراز کشیده بود و خود را طعمه قرار داده بود.

الیزی ویدوسون: بیوشیمیدان کالج امپریال لندن به همراه همکارش رابرت مک کین به منظور بررسی آثار محدود کردن کالری بر روی سلامت بدن، رژیم غذایی شدیدی را برای مدتی طولانی بر روی خود اجرا کرد. وی از نتیجه مطالعات خود توصیه‌های حیاتی را برای کمک به افرادی که در کمپ‌های نازی برای مدتی طولانی در گرسنگی شدید قرار داشته و دچار سو تغذیه شده بودند، به دولت بریتانیا عرضه کرد.

مایک استرود: دانشمند بریتانیایی در بیمارستان عمومی ساوت هامپتون که در زمینه مقاومت انسان و محیط‌های دشوار تخصص دارد. وی در چندین سفر اکتشافی قطبی حضور داشته که طی یکی از این سفرها عمل نمونه برداری از بافت ماهیچه پای خود را بدون استفاده از مواد بی‌حس‌کننده انجام داد.

لئونید روگوزوف: پزشک روسی که در سال ۱۹۶۰ در ایستگاه تحقیقاتی شوروی مشغول به کار بود. وی در این دوره دریافت که مبتلا به پریتونیت شده و تصمیم گرفت آپاندیس خود را جراحی کند. خودجراحی وی‌، دو ساعت طول کشید و وی چهار شب پس از جراحی توانست فعالیت‌های روزانه خود را از سر بگیرد.

سیسلی ویلیامز: یکی از اولین پزشکان زن بریتانیایی که در زمینه بیماری‌های کودکان تخصص داشت و رژیم غذایی غنی از پروتئینی را در حین فعالیت در آفریقا خلق کرد که جان بسیاری از انسان‌ها را نجات داد. طی جنگ جهانی دوم و پس از سقوط مالایا وی دستگیر شده و در دو زندان مختلف در ژاپن اسیر شد‌، وی در این دوره نیز به فعالیت‌های خود ادامه داد و با به خطر انداختن جان خود به درمان بیماران پرداخت.

جان استپ: جراح سابق نیروی هوایی آمریکا که به واسطه یک سری آزمایش هایی که به منظور شناسایی بالاترین سرعت و شتابی که انسان می‌تواند از آن جان سالم به در ببرد، به سریعترین مرد جهان مشهور شد.
وی ماجراجویی‌های خود را با کمک وسیله نقلیه‌ای انجام می‌داد که به آن موتور جت وصل شده بود و نتیجه آزمایش‌های وی‌، استخوان‌های شکسته، شبکیه چشم متلاشی شده و چندین آسیب بدنی جدی دیگر بود.

تیموتی لیری: روانشناس آمریکایی که ریچارد نیکسون را خطرناکترین مرد آمریکا می‌دانست و به این شهرت داشت که به بهانه انجام مطالعات علمی به شدت از داروهای روانگردان استفاده می‌کند.

آیزاک نیوتن: از مشهورترین دانشمند جهان که با آزمایش بر روی بدن خود هیچ مخالفتی نداشت، در یکی از موارد وی سوزنی را در کاسه چشم خود فرو برده و آن را به پشت کره چشمش فشرد تا انحنای آن را تغییر دهد. وی نتیجه این آزمایش را مشاهده چندین دایره سفید، سیاه و رنگی گزارش کرده است.

ادوارد هریسون: شیمی دانی که به ازای ابداع ماسک ضد گاز طی جنگ جهانی اول جان خود را از دست داد، ابداعی که جان هزاران نفر را در جنگ نجات داد. وی برای ابداع این ماسک خود را در اتاقک‌های سر بسته در معرض گازهای سمی قرار می‌داد و در نهایت در سن ۴۹ سالگی جان خود را از دست داد.

لارنس پاتریک: متخصص بیومکانیک آمریکایی که در اجرای آزمایش‌های ساختگی تصادف‌های انسانی تخصص داشت. وی که از محققان دانشگاه وین استیت به شمار می‌رفت به بهانه یافتن روش‌های ایمنی در پی اطلاعاتی درباره حوادثی بود که انسان می‌توانست در برابر آنها دوام بیاورد.
در یکی از آزمایش‌ها قطعه فلزی ۱۰ کیلوگرمی به سینه وی کوبیده شد تا اثرات مخرب کیسه‌های هوای درون خودروها مورد بررسی قرار گیرد. وی همچنین برای بررسی تاثیر شتاب و سرعت بالا بر بدن انسان بارها بر نقلیه‌های جت‌دار سوار شد.
در آزمایشی دیگر برای درک دقیق مکانیزم خرد شدگی، وزنه‌ای سنگین بر روی گونه وی کوبیده شد.



نشریه گاردین

ترامادول قرص ضدافسردگی

ترامادول قرص ضدافسردگی و شادی آور است اما برای انسان بسیار خطرناک تر از تریاک، حشیش، مواد مخدر سنتی و حتی قرص اکستازی و آمفتامین است.

روزانه 5 تا 10 نفر به خاطر کاربرد نادرست قرص ترامادول در بیمارستان لقمان حکیم تهران بستری می شوند که بیشتر آنها، کسانی هستند که ترامادول را برای مصارف غیر درمانی بکار برده و مسموم شده اند. به گفته دکتر شاهین شادنیا، دبیر انجمن سم شناسی و مسمومیتهای ایران، ترامادول یک داروی آرامش بخش و ضد درد است که در گونه های قرص و آمپول ساخته می شود و شوربختانه جوانان ایرانی آنرا برای شادی و خوشگذرانی بکار میبرند.
شادنیا با اشاره به جوان بودن بیشتر کسانی که داروی ترامادول میخورند، افزود: سن بیشتر کاربران ترامادول بین 20 تا 30 سال است که هر دو جنس دختر و پسر را در بر میگیرد.
گسترش مصرف این دارو در بین جوانان در حالی است که 100 میلی‌گرم ترامادول معادل 10 میلی‌گرم مرفین خوراکی است و بر همین پایه مورفین موجود در هر قرص ترامادول را می توان برابر با 62 میلی‌گرم تریاک دانست.
گفته میشود آمار خوردن این قرص در برخی جوانان ایرانی گاه به 30 خشاب در روز می‌رسد، که این سوءمصرف برای فرد به مراتب کشنده تر از تریاک، حشیش، مواد مخدر سنتی و حتی قرص اکستازی و آمفتامین است.
از پیامدهای ‌مصرف نادرست این قرص میتوان به روان‌پریشی و اختلال مغزی، دو‌بینی شخصیتی، ناتوانی در تصمیم‌گیری، عدم تعادل در راه رفتن و خشکی‌دهان اشاره کرد. همچنین بیشتر مصرف‌کنندگان این قرص به افرادی تهاجمی، غیرقابل کنترل و پرخاشگر تبدیل می‌شوند.
به گفته ی دکتر شادنیا، دلیل مصرف زیاد این قرص در ایران، آسان در دسترس بودن آن است که میتوان آنرا در هر داروخانه ای فراهم نمود.

نویسنده: اکبر خسرو شاهی، برگرفته از سایت erowid-opium.blogspot.com

منبع : لژیون آقای علی خدامی

درمان های پیشنهادی برای رفلاکس معده

بازگشت اسید معده به سمت مری توصیفی علمی از سوزش سردل است. این سوزش زمانی اتفاق می افتد که غذای مصرفی با سیستم گوارش ناسازگار است و مواد غذایی، ترکیبات اسیدی، صفرا و محتویات معده به مری باز می گردد.

به نقل از روزنامه خراسان ؛ محلول اسیدی که وارد مری می شود التهاب، حساسیت و زخم ایجاد می کند و در نهایت مری باریک می شود. علایم شامل گرفتگی صدا، گیر کردن غذا، سوزش، تهوع، سرفه و خس خس سینه و از بین رفتن مینای دندان است. رفلاکس احتمال بروز سرطان مری را نیز افزایش می دهد. مهم ترین اقدام برای درمان، یافتن علت است. افرادی که دچار اضافه وزن هستند بیشتر دچارمشکل می شوند.

از طرفی عضله تنگ کننده مری که از برگشت غذا پیشگیری می کند با افزایش سن ضعیف تر می شود. مصرف خوراکی هایی مانند شکلات، کافئین، غذاهای چرب و همچنین نیکوتین سیگار در ضعیف شدن عضله تنگ کننده مری نقش دارد. اما با برخی درمان های طبیعی می توان با رفلاکس مقابله کرد.

کاهش وزن: نتایج بررسی ها نشان می دهد کاهش ۱۰درصد از چربی بدن می تواند علایم رفلاکس را بهبود دهد.

برنامه غذایی ضدرفلاکس اتخاذ کنید: حذف موادی مانند شکلات، نیکوتین، غذای آماده، فست فود و… از رژیم غذایی

بادام خام مصرف کنید: مواد غذایی قلیایی مانند بادام خام می تواند در میزان PH بدن تعادل ایجاد کند، زیرا منبع عالی کلسیم است.

آب آلوئه ورا: روزانه از آب طبیعی آلوئه ورا استفاده کنید.

مخلوطی از آب ولرم و آب لیموی تازه: حدود ۲۰ دقیقه قبل از صرف صبحانه ، ناشتا این شربت را بنوشید. بدن به طور طبیعی میزان اسید را متعادل و به سیستم گوارشی کمک می کند.

سرکه سیب: می توانید سرکه سیب را همراه با عسل به چای بیفزایید یا همراه غذا از سرکه استفاده کنید. بیشتر مردم به اشتباه فکر می کنند رفلاکس و سوءهاضمه بر اثر تولید بیش از حد است. در حالی که نتایج بررسی ها نشان می دهد که عکس آن صحت دارد. هضم نشدن غذا به علت تولید ناکافی اسید است.

سیب: پس از صرف یک غذای پرحجم ، سیب قرمز بخورید.

چای گیاهی: دمنوش بابونه، نعناع یا شنبلیله در کاهش علایم اسید رفلاکس موثر است.

به پهلو بخوابید: خوابیدن روی شکم باعث ایجاد فشار می شود که علایم رفلاکس را افزایش می دهد. در حالی که خوابیدن به پهلوی چپ می تواند تسکین دهنده باشد.

استعمال دخانیات را ترک کنید

لباس های تنگ نپوشید.

بلافاصله پس از خوردن غذا ورزش نکنید: تا ۳ ساعت پس از مصرف غذا دراز نکشید و هنگام خواب سر را کمی بالاتر از بدن قرار دهید.

متادون چیست؟

مصرف غیر صحیح متادون منجر به عوارض خطرناکی همچون مرگ می شود. بنابراین حتی اگر سایر داروهای مخدر را نیز استفاده می کنیدباید عوارض متادون رانیز در نظر داشته باشید. . هنگام مصرف این دارو دستورالعمل ها را بدقت رعایت کنید. متادون مثل سایر داروهای مخدر باعث کند شدن تنفس ، حتی تا مدتها بعد از رفع اثرات تسکینی دارو ادامه دارد. اگر تنفس خیلی کند شود منجر به مرگ می شود. بنابر این هرگز بیشتر از مقدار تجویز پزشک از این دارو استفاده نکنید و اگر دارو بی تاثیر است به پزشک خود اطلاع دهید. مصرف متادون را یکباره قطع نکنید. اگر بعد از ترک دارو دچار علائم برگشتی بعد از ترک دارو شدید به پزشک خود اطلاع دهید.

در دوران مصرف متادون از نوشیدن الکل اجتناب کنید زیرا مصرف همزمان این دارو باعث مرگ می شود . بنابراین غذا وسایر داروهای خود راکنترل کنید که دارای الکل نباشد. متادون منجر به بروز عواررضی همچون ضعیف شدن نیروی فکر و عکس العمل می شود . پس هنگام رانندگی و سایر فعالیتهایی که نیاز به هوشیاری بیشتر دارد مراقب باشید.

متادون چیست؟متادون یک داروی مخدر تسکین دهنده درد مشابه مورفین می باشد. همچنین علائم برگشتی در افراد معتاد به هروئین یا سایر داروهای مخدر را کاهش می دهد.
آنچه باید قبل از تجویز این دارو به پزشک اطلاع داد؟ متادون دارویی اعتیاد آور است و لذا باید تنها شخصی که برایش تجویز شده است از آن استفاده کند. و هرگز شخص دیگری بدون تجویز پزشک مصرف نکند. به خصوص کسانی که سابقه اعتیاد و سو هء مصرف دارویی دارند . لذا دارو را در جایی نگه دارید که امکان دسترسی دیگران به آن میسر نشود. در صورتی که حساسیت آلرژیک به این دارو یا داروهای مخدر دیگری (مثل codeine,morphine,oxycotin)استفاده نکنید. همچنین اگر دچار حمله آسم و یا بیماری قولنج ایلارس هستید از این دارو اجتناب کنید. قبل از مصرف متادون موارد زیر را در صورت ابتلا اطلاع دهید.
- سابقه شخصی یا خانوادگی سندرم long QT
-آسم، COPD, sleep opnea,و سایر اختلالات تنفسی
- بیماری کلیه یا کبد
- کم کاری تیروئید
- انحنای ستون فقرات
- سابقه آسیب مغزی یا تومور مغزی
- صرع یا سایر اختلالات قبضی
- فشار خون پایین
- بیماری کیسه صفرا
-بیماری ادیسون یا آختلال غده آدرنال
- بزرگی پروستات یا مشکلات دستگاه ادرار
-بیماری روحی یا اعتیاد به دارو یا الک
این دارو برای جنین میتواند خطرناک باشد.اگر مادر در طول حاملگی از این دارو استفاده کند می تواند سبب اعتیاد یا علائم برگشتی بعد ازترک دارو در نوزاد شود. لذا اگر در طول درمان حامله شدید یا تصمیم گرفتید حامله شوید به پزشک خود اطلاع دهید.
این دارو از طریق شیر مادر عبور کرده و لذا می تواند به کودک آسیب برساند. لذا چنانچه شیرده هستید از این دارو استفاده نکنید. بزرگسالان و افراد مسن که دارای ناتوانی هستند بیشتر به این دارو حساس بوده و تحت تاثیر عوارض آن هستند.
چگونه باید از این دارو استفاده کرد؟ دارو را دقیقا طبق تجویز پزشک مصرف کنید.هرگز بیش از اندازه و در مدت طولانی از این دارو استفاده نکنید. دستورات روی برچسب دارو را رعایت کنید. متادون نیز مانند سایر داروهای مخدر تنفس را کند می کند و اگر تنفس خیلی کند شود منجر به مرگ می شود . لذا به هیچ عنوان بیش از انداز ه تجویز شده توسط پزشک از این دارو استفاده نکنید. اگر متادون به عنوان بخشی از برنامه درمانی بیمار معتاد است حتما در خود کلینیک یا داروخانه مخصوص دارو را دریافت شود. ممکن است پزشک پیشنهاد کند که دارو توسط عضوی از خانواده شما یا پرستار به شما داده شود بدلیل اینکه مطمئن شود که به میزان لازم و تنها به عنوان درمان استفاده شده است.
داروی متادون به شکل قرص، محلول دهانی و یا به صورت تزریقی موجود است. هرگز از فرم قرص و یا مایع ان به صورت تزریق استفاده نکنید. برای اندازه گیری فرم مایع دارو حتما از قاشق مخصوص اندازه گیری استفاده کنید نه از قاشق های عادی.
فرم قرصی متادون به صورت نامحلول در آب ساخته می شود. پس از جویدن ، خرد کردن، یا بلعیدن یک باره قرص اجتناب کنید. بلکه قرص را در 4 انس آب یا آب پرتغال یا سایر شربت های مرکبات بدون الکل قرار داده و اجازه دهید به صورت مایع شود. قرص به طور کامل غیر محلول نیست . سپس مخلوط را یکباره بنوشید. برای اینکه از خوردن مقدار تمام دوز پیشنهادی مطمئن شوید مقداری آب در لیوان ریخته و پس از چرخش سریعا بنوشید.
داروی متادون را در محل خشک و سرد نگه دارید. در مورد مقدار مصرف دارو کاملا هوشیار باشید. زیرا ممکن است توسط شخص دیگری از افراد خانواده بدون تجویز پزشک استفاده شود .
در صورت عدم مصرف یک دوز ، چه اتفاقی می افتد؟
به محض به خاطر آوردن ، دارو را مصرف کنید ولی اگر تقریبا نزدیک زمان مصرف دوز بعدی است دوز فراموش شده را حذف کنید و تا زمان بعدی منتظر بمانید . هرگز به دلیل از دست داد ن یک دوز در زمان بعدی دارو را بیش از اندازه مصرف نکنید.
در صورت مصرف بیش از اندازه چه اتفاقی می افتد؟اگر فکر می کنید بیش از مقدار لازم دارو را مصرف نمودید سریعا به اورژانس خبر دهید. زیر مقدار زیاد این دارو کشنده است بخصوص زمانیکه با الکل یا سایر داروهای مخدر استفاده شود. علائم ناشی از مصرف بیش از اندازه عبارتند از خواب آلودگی زیاد، سوزنی شدن مردمک چشم، گیجی، سردی و خیسی پوست، تنفس کند ، غش یا قطع تنفس
در زمان مصرف دارو از چه چیزهایی باید اجتناب کرد؟
از نوشیدن الکل در زمان مصرف متادون اجتناب کنید زیرا منجر به مرگ میشود . حتی برچسب غذاها و سایر نوشیدنی های خود را کنترل کنید که حاوی الکل نباشد.
متادونن سرعت تفکر و عکس العمل را کند می کند لذا در هنگام رانندگی و یا سایر فعالیت هایی که نیاز به هوشیاری دارد مراقب باشید.
عوارض جانبی متادون: در صورت ملاحظه هر گونه عکس العمل آلرژیک پس از مصرف دارو مثل کهیر، سختی تنفس ، ورم صورت ، زبان، یا گلو به اورژانس اطلاع دهید.
همچنین در صورت بروز یکی از عوارض جانبی زیر به پزشک خود اطلاع دهید: تنفس کند، گیجی، وهم و خیال، تپش قلب، درد قفسه سینه ، مشکل تنفسی، احساس سبکی سر، غش
سایر عوارض کم خطر عبارتند از : احساس عصبانیت ، اضطراب و بی قراری، اختلال در خواب(بی خوابی) سرگیجه، خواب آلودگی، ضعف، دهان خشک، تهوع ، استفراغ، اسهال، یبوست، کم اشتهایی، کاهش میل جنسی، ضعف
چه داروهایی متادون را تحت تاثیر قرار می دهد؟
متادون را با سایر داروهای تسکین دهنده درد، آرامبخش ها ، شل کننده های عضلات یا سایر داروهای خواب آور یا کندکننده تنفس استفاده نکنید.
از مصرف همزمان متادون با داروهای زیر اجتناب کنید:
- داروهای دیورکتیک یا ادرار آور، آنتی بیوتیک ها
- داروهای مربوط به فشار خون و بیماریهای قلبی
- داروهای درمان ایدز
- بازدارنده های MAQ
-سایر داروهای مخدر
- داروهای مربوط به بیماری صرع
البته این لیست کامل نیست بلکه داروهای دیگری نیز وجود دارد که نباید همزمان با متادون مصرف شود. لذا بهتر است لیست تمام داروهای تجویزی و غیر تجویزی مثل ویتامین ها، مواد معدنی، داروهای گیاهی و غیره که مصرف می کنید را به پزشک اطلاع دهید.

منبع: وب سایت سلامت نیوز

مترجم:فاطمه زرمهر

سرطان پروستات چقدر خطرناک است؟

در کشورهای پیشرفته سرطان پروستات شایع‌ترین سرطان پس از سرطان پوست و مرگ‌آورترین سرطان در مردان پس از سرطان ریه است اما در ایران آمار دقیقی از مبتلایان به سرطان پروستات در دست نیست، هر چند به‌هر حال قطعا از سرطان‌های شایع مردان است.

برای این نوع سرطان خیلی نگران نباشید!

سرطان پروستات شایع‌ترین سرطان مردان است ولی آیا شایع‌ترین علت فوت مردان هم هست؟ پاسخ منفی است. وقتی از پروستات افراد فوت شده نمونه‌برداری می‌شود تقریبادر ۹۰ درصد آنها سلول‌های سرطانی دیده می‌شود که علت آن به سن مربوط می‌شود. به طور کلی تنها ۳ درصد از مردان به دلیل سرطان پروستات جان خود را از دست می‌دهند و در اغلب موارد علت مرگ دلایل متفاوتی دارد. از سوی دیگر سیر این بیماری بسیار کند است و حتی در مواردی که سرطان متاستاز داده باشد فرد می‌تواند حداقل ۵ تا ۶ سال زندگی کند بنابراین این نوع سرطان از نظر خطر قابل مقایسه با سرطان مری، ریه و گوارش نیست و در اصل برای همه انواع سرطان یک نسخه وجود ندارد. افراد باید توجه داشته باشند که با افزایش سن بزرگی خوش‌خیم پروستات اتفاق می‌افتد که در مواردی با علائم ادراری خود را نشان می‌دهد و این با سرطان پروستات متفاوت است. سرطان پروستات تا زمانی که پخش نشود علائمی ندارد. بنابراین توصیه می‌شود مردان بالای ۵۰ سال سالانه آزمایش بدهند. توجه داشته باشید که گاهی اوقات آزمایش PSA عدد غیرطبیعی را نشان می‌دهد ولی با بررسی بیشتر مشخص می‌شود این عدد به صورت کاذب بالا رفته است. افرادی که سابقه فامیلی ابتلا به سرطان پروستات در سنین ۵۰ سال داشته‌اند باید بررسی دقیق‌تری داشته باشند.

پروستات چیست؟

پروستات غده‌ای است به اندازه یک گردو که زیر مثانه قرار دارد و بخشی از سیستم تناسلی مردان را تشکیل می‌دهد. این غده در ۲مرحله افزایش حجم پیدا می‌کند؛ یکی در دوران بلوغ و دیگر در حدود ۲۵ سالگی. گاهی افزایش حجم باعث مشکلات ادراری در سنین بالا می‌شود به طوری که تا ۶۰ سالگی ۸۰ درصد مردان این مشکل را دارند. اطراف این غده را مجرای خروجی ادرار احاطه کرده است. مجرای خروجی ادرار، لوله‌ای است که ادرار را از مثانه خارج می‌کند. غده پروستات به جریان مایع منی هم کمک می‌کند.

چطور سرطانی می‌شود؟

برای اغلب مردانی که علائم خطر را دارند غربالگری سرطان پروستات از ۵۰سالگی شروع می‌شود. بالا رفتن سن، توارث و فاکتورهای غذایی مانند مصرف غذاهای چرب و کمبود ویتامین E‬ و سلنیوم از جمله علل بروز سرطان پروستات است. اولین آزمایش‌ها باید در ۴۰ سالگی انجام شود. غربالگری سرطان پروستات شامل آزمایش خون و معاینه پروستات توسط پزشک است.

درمان چطور انجام می‌شود؟

برای مردان مبتلا به سرطان پروستات موضعی ۳ راه درمانی وجود دارد. پروستات‌برداری رادیکال یک روش جراحی برای برداشتن غده پروستات است. این روش مانع بروز آسیب به اعصاب می‌شود. یک روش دیگر درمانی پرتودرمانی است. پرتو درمانی معمولا به صورت سرپایی انجام می‌شود. وقتی بیماران دچار سرطان پروستات با خطر بالای پیشرفت هستند هورمون درمانی هم به پرتودرمانی اضافه می‌شود. روش درمانی آخر مراقبت فعال است که درباره بیماران مبتلا به مراحل اولیه سرطان پروستات است. در این بیماران آزمایش‌های منظم و گاهی نمونه‌برداری‌های زمان‌بندی شده انجام می‌شود تا اگر شواهدی از رشد سرطان وجود داشته باشد درمان لازم انجام گیرد.

گوجه‌فرنگی نمی‌گذارد سرطان بگیرید

فلز روی برای درمان پروستات‌های ملتهب یا بزرگ بسیار مفید است. بررسی‌ها نشان داده کمبود روی بر بزرگ شدن پروستات اثر دارد بنابراین خوردن غذاهای حاوی روی یا خوردن مکمل‌های روی توصیه می‌شود. خوردن گوجه فرنگی نیز بسیار مفید است. تحقیقات نشان داده آنهایی که هر هفته ۱۰عدد گوجه فرنگی می‌خورند، ۵۰درصد کمتر به سرطان پروستات مبتلا می‌شوند. در واقع خوردن گوجه فرنگی احتمال ابتلا به سرطان پروستات را کاهش می‌دهد؛ به دلیل وجود «پیگمان» در گوجه فرنگی است. «پیگمان» قوی‌ترین و موثرترین کاروتن است که تاکنون کشف شده و دلیل قرمزی رنگ گوجه فرنگی است.

چه آزمایش‌هایی باید انجام شود؟

آزمایش راست روده: در این آزمایش پزشک اندازه، برآمدگی و سفت بودن پروستات را بررسی می‌کند.

آزمایش آنتی‌ژن پروستات: در این آزمایش خون مقدار پروتئین PSA که توسط سلول‌های پروستات تولید می‌شود، اندازه‌گیری می‌شود. بالا بودن میزان این پروتئین نشان‌دهنده سرطانی یا غیرسرطانی بودن پروستات است. مردانی که مقادیر بالای PSA یا دیگر علائم سرطان را دارند باید نمونه‌برداری پروستات انجام دهند. در مواردی هم ممکن است پایین بودن مقدار PSA نشان‌دهنده سرطان پروستات باشد.

پزشکان ایران

بیماری سل (به انگلیسی: Tuberculosis)

● سل مقاوم به دارو چیست؟ سل (به انگلیسی: Tuberculosis) یک بیماری عفونی شایع، و در بسیاری از موارد مرگبار است. این بیماری توسط گونه‌های مختلف میکوباکتریا، به طور معمول «میکوباکتریوم توبرکلوسیس» ایجاد می‌شود. میکروب سل به سختی و آهستگی کشته می شود و این زمان حداقل ۶ ماه است. قطع دارو یا مصرف نامنظم و ناکافی باعث می شود باکتری سل در بدن باقی بماند و در مقابل داروهای خاص سل مقاوم شوند. در این صورت با مصرف دارو میکروب سل از بین نمی رود و درمان با شکست روبرو می شود که نتیجه آن انتشار میکروب سل مقاوم در جامعه خواهد بود. مقاومت دارویی سل عبارت است از کاهش اثر دارو و در درمان سل که عامل اصلی این مقاومت، مصرف ناصحیح و ناکافی داروست. مقاومت اولیه هنگامی رخ می‌دهد که فرد به یک گونه مقاوم سل مبتلا می‌شود. فرد مبتلا به سل کاملا حساس (مستعد) ممکن است در طول درمان دچار مقاومت ثانویه (اکتسابی) شود. یک فرد در صورتی که از رژیم تجویز شده به طور مناسب پیروی نکند (عدم تطابق)، یا اگر از داروهایی با کیفیت پایین استفاده کند، ممکن است به دلیل درمان نامناسب دچار مقاومت ثانویه شود. سل مقاوم در برابر دارو، یک مسئله جدی در بهداشت عمومی بسیاری از کشورهای در حال توسعه است. درمان سل مقاوم در برابر دارو طولانی تر است و به داروهای گران تر نیاز دارد. MDR-TB به عنوان مقاومت در برابر دو داروی مؤثر رده اول سل: ریفامپیسین و ایزونیازید، تعریف شده است. سل بسیار مقاوم در برابر دارو در برابر سه یا بیشتر از سه مورد از شش کلاس داروهای رده دوم مقاوم است. سل کاملا مقاوم در برابر دارو نسبت به تمام داروهایی که در حال حاضر استفاده می‌شود مقاوم است. سل کاملا مقاوم در برابر دارو برای اولین بار در سال ۲۰۰۳ در ایتالیا مشاهده شد، اما از آن به بعد تا سال ۲۰۱۲ به طور گسترده گزارش نشده است

مقابله با سالمونلا

سرد کردن تخم‌مرغ‌ به محض خروج از بدن مرغ، روشی موثر برای مقابله با سالمونلا است
پژوهشگران علوم تغذیه می گویند نتایج تحقیقات آنان نشان می دهد که سرد کردن تخم‌مرغ‌ها به محض اینکه از بدن مرغ خارج شدند روشی موثر برای مقابله با باکتری‌های بیماری زا و کشنده مثل سالمونلا است.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، اگر بلافاصله پس از این که مرغ تخم گذاشت، تخم آن سرد شود سیستم‌های دفاعی طبیعی این تخم‌مرغ‌ها در برابر باکتری‌های خطرناک غذایی تقویت می‌شود. ...
باکتری سالمونلا از جمله باکتری‌های شاخص ایجاد کننده‌ بیماری‌های ناشی از غذا است که شایع‌ترین راه انتقال آن به بدن انسان از طریق تخم مرغ آلوده است.
سالمونلا باکتری گرم منفی است که در جوجه‌ها و تخم‌مرغها معمولاً وجود دارد. سالمونلا عامل یکی از شایعترین مسمومیتهای غذایی می‌باشد. سالمونلا می‌‌تواند تخمدانهای پرنده را آلوده کند و قبل از تخم گذاردن پرنده، وارد تخم مرغ شود یا اینکه بهنگام تخم گذاردن پرنده به پوسته تخم مرغ نفوذ کند.
سالمونلا با پختن غذا از بین می‌رود ولی غذاهایی که حاوی تخم مرغ خام هستند (مانند سس مایونز) مشکل‌ساز خواهند بود.
پروفسور کوین کینر از متخصصان علوم تغذیه در دانشگاه پورد و در این باره خاطرنشان کرد: وقتی تخم مرغ از بدن مرغ خارج شد به تدریج از مقاومت طبیعی آن در برابر عوامل بیماری‌زا کاسته می‌شود اما اگر طی فرآیندی سرد شود، سیستم‌های دفاعی آن دوباره تجهیز شده و افزایش پیدا می‌کند.
پروفسور کینر در آزمایشات خود متوجه شد که فرآیند سرد کردن سریع تخم‌مرغ در واقع مانع از رشد باکتری‌هایی مثل سالمونلا می‌شود.
فرآیند سرد کردن در واقع می‌تواند داخل یک تخم مرغ را از دی اکسیدکربن اشباع کرده و سطح PH (وضعیت اسیدی) آن را تغییر دهد. پروفسور کینر می‌گوید این تغییرات با فعالیت آنزیمی موسوم به لیسوزیم در ارتباط است که از سفیده تخم مرغ در برابر باکتری‌ها محافظت می‌کند.
کینر تاکید کرد: فعالیت این آنزیم به طور مستقیم با دی اکسید کربن و سطح PH در ارتباط است به طوری که افزایش این آنزیم منجر به افزایش ایمنی تخم‌مرغ می‌شود.

پروفسور کینر خاطرنشان کرد: طبق مطالعات سازمان غذا و داروی آمریکا اگر تخم‌مرغ‌ها ظرف ۱۲ ساعت پس از تخم گذاری سرد سرده و در دمای ۴۵ درجه یا کمتر نگهداری شوند هر سال ۱۰۰ مورد ابتلا به بیماری سالمونلا تنها در کشور آمریکا کاهش پیدا می‌کند.

آلودگی با باکتری سالمونلا طی ۶ تا ۴۸ ساعت علائم خود را آشکار می‌کند. علائم این بیماری شامل تب، تهوع، سردرد، اسهال آبکی شدید، استفراغ و دردهای شکمی می‌باشد؛ لذا برای پیشگیری از ابتلا به این بیماری توصیه می‌شود که از خوردن تخم‌مرغ خام یا عسلی یا فرآورده‌های خام یا نیم‌پز‌ آن مخصوصا افراد بیمار، کودکان، زنان باردار و افرادی که دچار ضعف سیستم ایمنی هستند‌ مثل مصرف‌کنندگان داروهای استروییدی، بیماران مبتلا به ایدز، دیابت، سرطان و افرادی که شیمی‌درمانی می‌شوند، خودداری کنند.

منبع: میکروبیولوژی پزشکی